健康咨詢描述: 我半年多前感覺臉左下頜骨有時候有麻麻的感覺,過一會兒就好了,一個月發作10幾次左右。最近一周感覺左下頜骨處有腫脹的感覺,不是太明顯,觸碰到才有脹的感覺。今天拍全景片,如圖。有個牙科醫生說可能是成釉細胞瘤。請問我如何辦?
病情分析:
你好:
從你上傳的圖片,看不出有釉細胞瘤,建議你考慮進一步確診。對于腫脹,麻木。一是考慮傳導神經,二是考慮是骨面受損。
指導意見:
建議先用甲鈷胺膠囊,硫酸氨基葡萄糖,兩藥聯合服用,一是針對神經細胞,二是針對骨面損傷而治。在沒有確診釉細胞瘤前,只有這種辦法可供你選擇。
指導意見:
疾病治療
以外科手術治療為主。傳統觀點認為成釉細胞瘤有局部浸潤周圍骨質的特點,故不應施行刮治術,須將腫瘤周圍骨質至少在12.5px處切除,否則治療不徹底將導致復發。今年亦有人主張行刮治術,此法雖有保存功能及容貌的優點,但復發率高,應慎用。A-E/P治療方法為保守性切除。A-U采用刮治術后復發率較低(約10%)
1)對較小的腫瘤可行下頜齒槽骨邊緣性切除,以保存下頜骨的連續性。
2)對較大的腫瘤應將病變的頜骨節段性切除,以保證術后不在復發。下頜骨切除后可采用立即植骨;如口腔激發感染或軟組織不夠時,可選用血管化骨肌皮瓣重建修復,或用克氏鋼針及其他生物材料如鈦板固定殘端,以保持缺隙殘端,后期再行植骨手術。
3)對于囊性(壁性)成釉細胞瘤可采用減壓成形術,并定期隨訪。
4)如術前不能與頜骨囊腫或其他牙源性腫瘤鑒別,可于術中做冰凍切片檢查,以明確診斷,如有惡變,應按惡性腫瘤手術原則處理。
疾病預后
建議長期隨訪
1、A-S/M長期以來一直被視為易復發易惡變的“臨界瘤”,累計上頜骨后份的病變預后較差。目前資料顯示A-D與其相似。
2、A-E/P由于其生長局限于牙齦,無侵襲性,易于早期發現和手術切除,因此術后無復發。有極少數惡性A-E/P病例(成釉細胞癌)的報道。
3、A-U采用刮治術后復發率較低(約10%)。
病情分析:
你的情況是,醫生診斷有可能是成釉細胞瘤,這種事需要去做手術的。
指導意見:
建議聽從醫生安排手術治療這個拖得越久這個腫瘤長得越大你的骨質缺省會越多。
以上是對“我半年多前感覺臉左下頜骨有時候有麻麻的感覺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你要從下面的這種情況上來看,主要是因為腫瘤壓迫神經導致的
指導意見:
你的這種情況,建議您還是要考慮手術治療,手術,把腫瘤切掉,去留住一點癥狀的恢復。
病情分析:
親,您好!根據你描述的情況,你這是你牙釉瘤不起來的。
指導意見:
親建議你,如果是牙齦瘤,可能要做手術,把這個瘤子切掉。用藥一般是沒什么效果的
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