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糖尿病腎病,血液透析一星期兩次

女 | 61歲 懸賞2個健康幣 2017-10-07 16:53:25 8人回復 來自

健康咨詢描述: 糖尿病腎病,血液透析一星期兩次,剛開始還沒什么反應。后面每次做后都會發燒嘔吐。怎么辦?有什么解決的方法嗎?

醫生回復區

劉萍
劉萍 中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇一醫院   副主任醫師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,IgA腎病,急性腎 幫助網友:1348稱贊:2
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2017-10-07 17:14:56 我要投訴

      你好,請問目前采用什么透析通路。如果是導管,發燒又與透析相關,不排除導管感染。建議您首先排除肺部感染,多與血透醫生溝通病情。
      

王立霞
王立霞 泊頭市醫院   主治醫師 擅長: 擅長四肢骨折及關節損傷的治療及康復。關節部位損傷的 幫助網友:3592
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2017-10-07 17:05:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前這種情況能把化驗血的結果發過來嗎?幫你分析一下。
      指導意見:
      你好,你目前這種情況能把血的結果發過來,我幫你分析一下病情,再做進一步治療。
      

茹松偉
茹松偉 航天中心醫院   主治醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,帶狀皰疹,心律失常,冠心病,糖尿 幫助網友:706稱贊:11
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2017-10-07 17:10:02 我要投訴

      病情分析:
      發燒體溫最高多少,又無畏寒寒戰,除了發燒,還有沒有其他癥狀?還要注意有沒有合并肺部感染?
      指導意見:
      發燒體溫最高多少,又無畏寒寒戰,除了發燒,還有沒有其他癥狀?還要注意有沒有合并肺部感染?化驗驗血常規降鈣素原,胸片等進行感染篩查。
      
      以上是對“糖尿病腎病,血液透析一星期兩次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫娜
孫娜 鄒平市臺子鎮衛生院   主治醫師 擅長: 擅長急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高血壓、糖尿 幫助網友:1006稱贊:1
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2017-10-07 17:12:32 我要投訴

      病情分析:
      您好,您說的情況考慮是透析引起的副作用,常表現為惡心,嘔吐,煩躁不安等。
      指導意見:
      惡心發熱較輕的情況可以不必特殊處理,重者需要高滲性溶液,白蛋白,鎮靜等對癥治療,更嚴重者則需要終止透析。
      

陳俊飛
陳俊飛 醫師 擅長: 對于檢驗方面的檢查項目結果以及病情分析到位,判斷準 幫助網友:63278稱贊:79
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2017-10-07 17:13:38 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是糖尿病引起的腎病,這個治療難度相對來說是比較高的。
      指導意見:
      目前發生嘔吐不舒服的話,也可能是局部的一個胃腸道疾病或者是常規的一些治療方案引起的排斥表現。
      

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長: 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產 幫助網友:73079稱贊:2601
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2017-10-07 17:13:58 我要投訴

      病情分析:
      常由于透析封管處感染或透析后血壓波動導致的發熱,常與血糖高,易感染有關的。
      指導意見:
      建議到腎臟內科抽取封管處血液進行培養,也可以在透析結束后注入抗生素如磷霉素或氨曲南等抗生素治療,要控制血糖,要考慮注射胰島素治療的。
      

劉剛
劉剛 青龍滿族自治縣中醫院   主治醫師 擅長: 帶狀皰疹,手足癬,甲癬,尋常疣,急性上呼吸道感染, 幫助網友:971
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2017-10-07 17:14:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般只有腎衰竭的病人才需要做透析治療。糖尿病腎病的透析指征更嚴格一些。一般肌酐達到600就可以透析了。
      指導意見:
      腎衰竭肌酐尿素氮升高,可以并發休克,少量血量,心力衰竭,脫水,惡心嘔吐等癥狀。透析一般會緩解這些癥狀。
      
      以上是對“糖尿病腎病,血液透析一星期兩次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊茗杰
楊茗杰 玉田縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 慢性胃炎,高血壓,痛風,胃炎,失眠,腎結石 幫助網友:2622稱贊:4
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2017-10-07 18:14:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您敘述的情況,考慮可能為透析失衡綜合征導致的惡心嘔吐等情況
      指導意見:
      建議您在透析之前將不適癥狀告知透析醫生,針對你的癥狀適當調整透析方案。
      

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