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做了ct,醫生說左肺葉尖后部有感染

女 | 28歲 2017-10-04 20:17:11 4人回復 來自

健康咨詢描述: 做了ct,醫生說左肺葉尖后部有感染,判斷不了是肺結核還是炎癥,做了ppd,說弱陽性,痰檢陰性,懂ct的醫生幫忙看看啊謝謝啦


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李瑞婷
李瑞婷 雙塔韓玉民中醫診所   副主任醫師 擅長: 慢性腎炎;慢性腎功能不全;腎病綜合征;遺尿癥;泌尿 幫助網友:111940
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2020-09-20 16:58:08 我要投訴

      肺結核多表現在肺部尖后段。建議醫院就診,完善痰結核菌培養檢查,排除肺結核。肺結核多表現為咳嗽咳痰,咯血,低熱乏力的癥狀。建議監測患者體溫情況。
      

蒲玉
蒲玉 錦州市中心醫院   副主任護師 擅長: 生殖器皰疹、水痘、狂犬病、流感、手足口病、麻疹、腹 幫助網友:6703稱贊:1
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2017-10-04 21:05:44 我要投訴

      病情分析:
      胸部CT結果顯示左上肺結節狀陰影,邊緣模糊,痰涂片陰性,結核菌素試驗陽性,如果消炎治療2周效果不好,可以臨床診斷菌陰肺結核。
      指導意見:
      從你的胸部CT觀察,病灶特點符合肺結核陰影,結核菌素需要48-72小時觀察結果,紅腫硬結直徑大于15mm,應該是強陽性,肺結核可能性很大。

2017-10-04 21:08 ask81049412gz 追問

做了ppd,說是弱陽性、也判斷不出是結核還是肺炎,現在該怎么治療啊?醫生,

2017-10-04 21:10醫生回答:

你的胸部CT符合肺結核發病。這種情況如果實驗性抗炎治療2周,效果欠佳,可以按照肺結核治療。

2017-10-04 21:12 ask81049412gz 追問

到時還要復查ct么?這么短時間頻繁做ct不會對身體不好吧?醫生,本來打算最近要孩子的

2017-10-04 21:14醫生回答:

其實你的結果符合肺結核。為了防止誤診,可以采取實驗性抗炎治療這種方法診斷。連續2次胸部ct對身體沒有什么影響。

2017-10-04 21:27 ask81049412gz 追問

這種情況需要住院么?還是只吃藥打針就可以了,大概需要治療多久大夫

2017-10-04 21:28醫生回答:

這種情況可以不用住院,領取國家免費口服結核藥,配合護肝藥。

黃義超
黃義超 棗莊市胸科醫院   副主任醫師 擅長: 肺結核,胸膜炎,結核,小細胞肺癌 幫助網友:7061稱贊:2
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2017-10-04 21:14:44

      根據CT檢查結果及結核菌素實驗情況來看,肺結核可能性大,病灶范圍較小,建議抗感染及抗癆同時進行,半月左右復查肺部影像,如果病變吸收很好,炎癥可能性大。以免耽誤病情。
      以上是對“做了ct,醫生說左肺葉尖后部有感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-04 21:26 ask81049412gz 追問

這種情況需要住院么?還是只吃藥打針就可以了,大概需要治療多久大夫

2017-10-04 22:39醫生回答:

不住院也行,檢查一下肝功能,如果沒有異常,抗感染及抗癆(異煙肼利福平乙胺丁醇片)同時進行。治療半月左右復查肺部影像,看看病灶吸收情況。

王曉春
王曉春 朝陽糖尿病醫院有限責任公司   醫師 擅長: 乳腺增生,子宮肌瘤,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 幫助網友:6983稱贊:9
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2017-10-04 21:09:05 我要投訴

      病情分析:
      您好CT顯示左肺葉尖后部有肺內感染,但是結核桿菌弱陽性。不能確診是肺內感染還是肺結核
      指導意見:
      建議你抗生素治療七天后復查CT。如果這個影像縮小的話可以排除肺結核。那也要定期復查結核桿菌和痰培養
      

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