病情分析：
      你好！非月經期出現陰道流血癥狀，同時伴有下腹脹痛，首先考慮是婦科炎癥的可能性比較大。
      指導意見：
      為明確出血及腹痛原因，建議你應及時到醫院做個b超檢查及其他相關檢查，明確診斷后再對癥治療比較好。
      

      病情分析：
      您好，根據你描述的情況看，現在的時間接近月經來潮時間，出血可能是月經提前來潮，
      指導意見：
      如果但是懷孕流產引起的出血，建議使用早孕試紙檢查看看，一般同房十天之后，如果懷孕，絨毛膜促性腺激素水平升高，使用驗孕棒或者早孕試紙檢查就可以查出懷孕。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述，我需要了解您的月經周期，首先要確定是不是懷孕，然后在根據情況處理。
      指導意見：
      您好，根據你的描述，建議您先自己測一個早孕試紙看看，若懷孕了及時去醫院就診，則可能是月經來潮。
      
      以上是對“這個月四號來的月經，13號和16號有同房”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你描述的情況分析應該是月經提前了，不用太擔心。
      指導意見：
      你的月經是9月4號，所以排卵期應該是15號到24號。但是從你敘述的癥狀看應該是月經提前了，不可能是懷孕。