病情分析：
      你好…首先胃鏡的話是需要看你有沒有胃的？不舒服，如果沒有的話就不用看
      指導意見：
      關于膽囊結石的話，一件是不一樣的，有的人在沒有太多癥狀的情況下，可以先觀察著，但是如果總疼的話，肯定是需要做手術切掉啦！
      

      病情分析：
      膽囊結石的治療方法有2種，一是保守治療，吃藥控制，另外就是手術，手術可以做保膽取石手術，
      指導意見：
      也可以直接做腹腔鏡治療和直接手術切除膽囊治療，需要結合自己的臨床表現，和實際的癥狀，選擇適合自己的方法，
      

      病情分析：
      你好，請問平時有什么癥狀？比如口苦，反酸，噯氣燒心等癥狀？
      指導意見：
      你這種情況胃鏡倒是沒有必要做，需要化驗一下血常規肝腎功看看，可以口服膽石通治療！
      
      以上是對“膽結石不大，必須要切除膽囊嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你所說的這種情況應該是可以用中藥做保守治療的，不一定要手術。
      指導意見：
      ·一般情況下膽結石應該是可以用中藥做保守治療的，不一定必須做手術，只是可能會需要一些時間，
      

      病情分析：
      這種情況考慮膽結石膽總管擴張小結石有關，可以飲食清淡，應用消石利膽藥物，必要時醫院肝膽外科進一步治療
      指導意見：
      建議忌辛辣刺激高脂肪油膩食物，飲食清淡規律，醫院肝膽外科就診，應用消石利膽膠囊等藥物，必要時進一步ERCP取石或手術治療
      

      病情分析：
      根據您的情況描述來看，首先應該確定患者的癥狀，以及有沒有不舒服的情況，應該控制飲食清淡一點
      指導意見：
      有癥狀的話，就需要進行治療，如果說沒有任何癥狀，那么就可以定期的復查觀察就可以，檢查胃鏡的話應該需要有沒有不舒服的情況才可以
      

      病情分析：
      您好，膽結石如果不大的話可以繼續觀察的，應該沒事的，如果沒有其他癥狀的話。
      指導意見：
      最近不要吃辛辣刺激的食物，注意休息，不要熬夜，清淡飲食。如果沒有其他不適的話，不需要做胃鏡的。
      
      以上是對“膽結石不大，必須要切除膽囊嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，就您的描述來看，患者是患有膽結石，膽結石的，是否需要手術治療主要是看癥狀，而不是根據膽結石的大小確定的。
      指導意見：
      您好，您的檢查結果提示可能還有膽總管結石，所以是需要做12指腸鏡檢查的，膽囊結石的話可以手術治療，但是可以保膽取石。
      

      病情分析：
      您好，根據提問，咨詢下一步診療方案選擇問題，現詳細介紹如下
      指導意見：
      您好，通過您給出的檢查來看，暫時不需要手術，自服消炎利膽片，半年后復查B超即可。另外您如果有胃部不適，建議做個胃鏡確定下病因，不過胃鏡是看不到膽囊的，主要是看胃和十二指腸
      

      病情分析：
      你好，根據你提供的信息，膽囊結石合并膽囊炎治療需要抗炎治療，以及去除結石。胃壁比較厚，需要做胃鏡，了解胃壁的情況。
      指導意見：
      建議和指導，但能及時需要切除膽囊，因為，單純的切除膽囊，會反復引起膽囊炎發作和結石的再形成，所以有必要膽囊切除。檢查胃鏡，了解胃內壁情況，給予及時治療有利于恢復。
      

      病情分析：
      你好，膽囊切除術是一種預防性的手術，類似于提前治療，因為當它發作的時候你會很痛苦，然后還要做手術。
      指導意見：
      但是也有很多人一直都帶著膽囊結石，也沒有犯病，所以這個手術并不是必須的。至于胃鏡，如果你沒有什么癥狀，也不用做胃鏡。
      

      病情分析：
      你好！看了你的腹部CT檢查報告單，這個診斷不太明確，膽囊結石和膽管結石不太清。
      指導意見：
      建議你做腹部核磁共振胰膽管水成像，也就是MRCP和肝膽彩超檢查，二者相結合確診是否有結石