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醫(yī)生我弟弟的右眼皮上有個(gè)豆

男 | 4歲 2017-09-24 10:16:27 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我弟弟的右眼皮上有個(gè)豆,我聽(tīng)我爸說(shuō)是長(zhǎng)瘡,要擠,我弟弟說(shuō)疼,不愿意擠,你有什么辦法嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科,特別是肛腸常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱(chēng)贊:6
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2017-09-24 12:05:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      麥粒腫又稱(chēng)針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:
      1.外麥粒腫
      為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥,初起瞼緣部呈局限性充血腫脹,2~3日后形成硬結(jié),脹疼和壓痛明顯,以后硬結(jié)逐漸軟化,在睫毛根部形成黃色膿皰,穿破排膿迅速。重癥病例可有畏寒、發(fā)燒等全身癥狀。
      2.內(nèi)麥粒腫
      為瞼板腺的急性化膿性炎癥,其臨床癥狀不如外麥粒腫來(lái)得猛烈,因?yàn)樘幱诎l(fā)炎狀態(tài)的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍,在充血的瞼結(jié)膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿于結(jié)膜囊內(nèi),瞼板腺開(kāi)口處可有輕度隆起,充血,亦可沿瞼腺管通排出膿液,少數(shù)亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時(shí)致病的毒性又強(qiáng)烈,則炎癥擴(kuò)大,侵犯整個(gè)瞼板組織,形成眼瞼膿腫。
      1.早期濕熱敷或旋磁理療
      促進(jìn)浸潤(rùn)吸收或硬結(jié)迅速化膿。
      2.手術(shù)切開(kāi)
      當(dāng)炎癥得到控制,膿液聚集形成波動(dòng)感后可切開(kāi)排膿,并適當(dāng)清理壞死或肉芽組織,可以根據(jù)情況適當(dāng)考慮放置引流條。在炎癥消退后,如果仍舊留有殘余的肉芽組織或者硬結(jié),可以再次手術(shù)切除治療。但要注意外麥粒腫的皮膚面切口應(yīng)與瞼緣平行,內(nèi)麥粒腫的結(jié)膜面切口應(yīng)與瞼緣垂直。切忌不適當(dāng)?shù)臄D壓,以防炎癥向眶內(nèi)、顱內(nèi)擴(kuò)散,引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎及膿腫等而危及生命。
      3.對(duì)頑固的經(jīng)常發(fā)作的病例
      可用自體免疫療法。伴全身發(fā)熱,耳前、頜下淋巴結(jié)腫大者可給抗生素類(lèi)藥物治療
      

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