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糖尿病腎病怎么治療

男 | 65歲 2017-09-22 10:47:36 8人回復 來自

健康咨詢描述: 12年前患壞死性胰腺炎,而得的糖尿病腎病,該病有3年左右的病史,這兩年經常會出現下肢浮腫,肌酐尿素氮高,有時肌酐快三百,蛋白低,不想吃飯,乏力等狀,病情時好時壞,對于這種情況還可以治療嗎?謝謝

想得到怎樣的幫助:糖尿病腎病怎么治療

醫生回復區

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊日照支隊衛生隊   主治醫師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網友:67090稱贊:26
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2017-09-22 17:55:38 我要投訴

      病情分析:
      你好如果說你,12年前患過壞死性胰腺炎,而且還得了一個糖尿病腎病,現在有三年多的病史,經常出現浮腫,尿素氮和肌酐高,這種情況,你必須接受正規的治療。
      指導意見:
      所以說你這個情況,首先先把糖尿病的病情進行控制住,然后現在出現的腎損害,主要就是一個保腎處理和降壓處理。
      

于麗燕
于麗燕 夏津縣中醫院   護師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺心病等 幫助網友:8546稱贊:4
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2017-09-22 17:14:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,可以應用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等。辨證施治正確使用中藥,尤其對控制血糖、改善微血管病變有良好的作用。
      指導意見:
      再有就是建議采取中醫辨證施治如。1、濕熱蘊阻證【癥狀】渴不欲飲,口黏口苦、有穢氣,身重乏力,小便混濁不清,舌質淡紅、苔厚膩或黃膩,脈濡滑【治法】清化濕熱,宣通三焦【方藥】三仁湯加減(杏仁、生薏苡仁、白豆蔻仁、半夏、竹葉、厚樸、萆薢、石葦、車前草、旱蓮草、滑石)2、氣陰兩虛證【癥狀】尿濁,神疲乏力,氣短懶言,咽干口燥,頭暈多夢,或尿頻尿多,手足心熱,心悸不寧,舌體瘦薄,質紅或淡紅,苔少而干,脈沉細無力【治法】益氣養陰【方藥】參芪地黃湯加減(黨參、黃芪、茯苓、地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉)
      

宋月梅
宋月梅 懷安縣中醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病及其并發癥的保健,預防,治療 幫助網友:15583稱贊:94
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2017-09-22 17:19:29 我要投訴

      病情分析:
      可以。如果化驗尿素氮、血肌酐增高達300,應該及早治療,以延緩病情的進展。
      指導意見:
      建議服藥的同時,注意飲食結構,要優質低蛋白飲食,積極控制血壓、血糖,以延緩病情發展。
      
      以上是對“糖尿病腎病怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

江節新
江節新 主治醫師 擅長: 乙型肝炎,糖尿病,肝硬化,高血壓,痛風 幫助網友:738稱贊:2
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2017-09-22 17:20:05 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病腎病的治療以控制血糖并延緩并發癥為基礎治療。如伴高血壓要把血壓控制130/80以下。
      指導意見:
      1.控制血壓,糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)。
      2.應積極控制血糖,包括飲食治療、口服降糖藥和應用胰島素。當出現氮質血癥時,要根據血糖及時調整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類。
      患者注意勞逸結合,可適當參加體育鍛煉,以增強體質,預防感染,對水腫明顯,血壓較高患者或腎功能不全的患者,強調臥床休息。
      

潘雨灑
潘雨灑 象山縣中醫醫院   醫師 擅長: 腦出血腦梗死高血壓前列腺增生冠心病糖尿病偏頭痛眩暈 幫助網友:674
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2017-09-22 17:34:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情描述。糖尿病腎病推,主要是因為一蛋白血癥導致的。因此,因該適量的補充白蛋白
      指導意見:
      首先需要控制血糖,保證糖尿病飲食,經常監測腎功能房事腎臟損害。配合一定的利尿劑緩解腿腫。
      

孫國華
孫國華 主治醫師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網友:11765稱贊:2
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2017-09-22 18:04:16 我要投訴

      病情分析:
      你好!因胰腺炎導致糖尿病,目前合并糖尿病腎病,尿素氮,肌酐均高于正常太多。
      指導意見:
      鑒于你的病情建議去醫院腎內科透析治療,另外積極控制血糖,血糖水平高會進一步損壞腎臟,胰島素強化治療或胰島素泵治療。祝早日康復!
      

孫安輝
孫安輝 張家界市人民醫院   主治醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,膽總管結石,腹股溝斜 幫助網友:1774稱贊:1
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2017-09-22 18:06:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議積極控制血糖,一旦發展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手,因此及時防治對于延緩糖尿病腎病的意義重大。
      指導意見:
      治療主要已控制血糖、控制血壓、以及終末期血液透析行腎臟替代療法。飲食建議優質低蛋白飲食、低糖低脂飲食、高鈣低磷飲食、高纖維飲食。
      
      以上是對“糖尿病腎病怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ask68391712p3
ask68391712p3 其他
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2017-09-22 10:47:45 我要投訴

      你好,這個情況比較嚴重。需要住院治療。注射胰島素控制血糖。另外看看肌酐和尿素氮是不是很高。很高的情況下透析治療。
      

疾病百科| 糖尿病

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