你好，根據你所說的情況考慮神經性神經，建議去當地正規醫院耳鼻咽喉科就診，行電測聽和聲導抗檢查，明確診斷后對癥治療。如果神經性耳聾時間很長，應該沒有特效藥物治療，建議佩戴助聽器。
      

      病情分析：
      您好！從您的敘述看，應該聽力下降，有傳導性耳聾，感音神經性耳聾，它們伴有耳鳴。引起原因很多。
      指導意見：
      建議到醫院耳鼻喉詳細檢查一下，看那一類耳聾，明確診斷，針對性治療就可以了，但估計很難提高聽力。

      病情分析：
      根據你的描述，聽力很差，需要很大聲才能聽到，偶爾會有耳鳴。抓緊到醫院治療！
      指導意見：
      建議你，不要緊張，放松心情，抓緊到耳鼻喉科看看。60歲耳聾有點早。找出病因是關鍵。是神經性的還是傳導性耳聾？還是疾病繼發的？！
      
      以上是對“我想請問一下耳朵聽力很差需要很大聲才能聽到偶爾會有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      聽力下降分器質性和功能性。器質性聽力下降按病變部位分傳導性（如耵聹栓塞、中耳炎、耳硬化等）和神經性（如噪聲、耳毒性藥物、聽神經瘤等）。
      指導意見：
      建議及時就診當地耳鼻喉科，完善聽力檢查，看看聽力下降是哪種類型，還可以做個中耳或者內耳CT檢查，先尋找病因。如果是神經性聽力下降，可以考慮佩戴助聽器。