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有問必答網內科內分泌科甲狀腺疾病 → 三年前查甲彩發現結節

三年前查甲彩發現結節

女 | 23歲 2017-09-17 13:06:00 6人回復 來自

健康咨詢描述: 三年前查甲彩發現結節,考慮腺瘤,血流豐富,邊界清楚,甲功七項一直正常,今年8月查有增大一點,1.8x1.4,微創術后三天查甲功五項,TSH:13.5(參考值0.5――7.3),請問這種數值是甲減還是亞臨床甲減,會一直持續甲減嗎,需要長期用藥嗎?

醫生回復區

王寶枝
王寶枝 朝陽縣中心醫院   主任醫師 擅長: 白內障,青光眼,弱視,近視,斜視,散光,玻璃體混濁 幫助網友:16446稱贊:2
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2017-09-17 14:18:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您提供的信息,如果只有tsh升高,t4正常,屬于亞甲減。
      指導意見:
      建議您服用優甲樂,亞甲減狀態會對懷孕有影響,服藥的話您一天25微克就夠了。這種狀態,一般不可逆了。
      

李洋
李洋 湘潭市第一人民醫院   主治醫師 擅長: 胰腺炎,胰腺癌,膽囊炎,膽囊癌,膽管炎,原發性肝癌 幫助網友:394
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2017-09-17 14:42:02 我要投訴

      病情分析:
      甲亢還是甲減首先是看T3和T4的,而且剛做了手術,對血液檢查有一定影響,建議你恢復一段時間后復查甲功。
      指導意見:
      甲亢還是甲減首先是看T3和T4的,而且剛做了手術,對血液檢查有一定影響,建議你恢復一段時間后復查甲功。
      

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫院   主任醫師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網友:26276稱贊:14
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2017-09-17 14:43:18 我要投訴

      病情分析:
      T3、T4正常,TSH升高,稱為亞臨床甲減。亞臨床甲減以后有發展為甲減的可能。需要定期復查甲狀腺功能。
      指導意見:
      目前屬于亞臨床甲減,暫時不需要用藥治療的,以后每4周復查一次甲狀腺功能即可,根據情況再決定如何治療。
      
      以上是對“三年前查甲彩發現結節”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

丁咪
丁咪 河南省直第三人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長糖尿病及各種并發癥的診治,甲狀腺疾病等 幫助網友:12
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2017-09-17 14:35:55 我要投訴

      病情分析:
      不知道你的FT3,FT4水平在不在正常范圍,如果這兩項正常只有TSH偏高的話考慮亞臨床甲減,如果那兩項高于正常的話也是臨床甲減
      指導意見:
      亞臨床甲減的話可以先觀察,不過微創術后可能會進一步發展為臨床甲減,可以定期復查,估計后期還是需要用藥治療的,祝您早日康復
      

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2017-09-17 14:52:48 我要投訴

      你好,從你描述的情況來看,您三年前就發現了甲狀腺的結節,考慮是腺瘤,手術后出現促甲狀腺素偏高,這種情況需要排除是不是與手術創傷有關系,這種情況考慮,還是由于亞臨床甲減引起的。目前暫時不建議用藥治療,一個月后復查。
      

公緒合
公緒合 首都醫科大學附屬北京友誼醫院   主治醫師 擅長: 高血壓冠心病心律失常心血管介入治療先天性心臟病瓣膜 幫助網友:50959稱贊:2637
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2017-09-17 14:54:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,tsh升高,屬于甲狀腺功能減低,積極重視,就診醫院內分泌科,明確評估病情,尤其是注意游離激素水平正常,屬于亞臨床甲狀腺功能減低
      指導意見:
      你好,亞臨床甲狀腺功能減低是和自身免疫代謝相關的,需要結合臨床表現,有無合并存在血脂,血糖的問題,明確是否需要進行藥物治療,定期復查
      

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