仍然需要做一下膀胱鏡檢，根據診斷結果及，病理分期，由醫生制定手術切除治療方案，你達到最佳治療效果。提高患者生活質量，延長生存期。
      

      病情分析：
      目前沒有看到具體檢查結果，沒有辦法準確判斷，有必要結合檢查結果綜合判斷，確定是否有手術的機會。
      指導意見：
      相關方面的手術治療，這是目前的主要方法，沒有手術治療的機會，主要是考慮化療放療，盡量的改善癥狀。
      

      病情分析：
      從上述情況來看，出現了相關的尿血，不能排除腫瘤轉移擴散的可能。
      指導意見：
      現在還需要根據具體表現幾個膀胱鏡的詳細檢測結果的準確明確病情，選擇治療方法。
      
      以上是對“老爸78歲患膀胱癌五年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，看你說的病情方面，這時看病人年齡比較大，這樣看手術也是不適合做的，這時看建議也可看看做膀胱灌注治療也好
      指導意見：
      還有就是因為灌注治療也是會有較大的副作用，對身體會有較大的傷害，也可考慮同時結合上中醫來對癥治療，這樣治療對病情恢復也會有很好的效果