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5月24日KUB顯示:雙腎內可見多發高密度影

女 | 66歲 2017-08-20 11:10:50 4人回復 來自

健康咨詢描述: 5月24日KUB顯示:雙腎內可見多發高密度影,右側尿管走行區(平L1—2椎間隙水平)見一橢圓形高密度影,大小約1.4*0.7cm。醫生建議做碎石。5月26日做體外碎石,6月10日B超復查顯示:右腎集合系統分離約21mm,雙腎可見多個強回聲,其中一枚大小約:右7*5mm,左9*7mm。右側輸尿腎盂連接處見大小約:17*9mm強回聲。6月25日做第二次體外碎石,7月8號做B超復查顯示:右腎集合系統分離約18mm,雙腎可見多個強回聲,其中一枚大小約:右6*7mm,左6*5mm。右側輸尿腎盂連接處見大小約:17*10mm強回聲.期間服藥排石顆粒、熱淋清顆粒。7月22日,做B超復查顯示:右腎集合系統分離約24mm,雙腎可見多個強回聲,其中一枚大小約:右9*8mm,左6*5mm。右側輸尿管上段內徑約10mm,于其內見范圍23*9mm強回聲. 7月29日做第三次體外碎石,但第三次碎石后小便中沒有發現明顯的碎石顆粒。8月12日B超復查結果如下:雙腎形態大小正常,包膜完整,腎實質回聲光點分布均勻,右腎集合系統分離約27mm,于左腎見多個強回聲,較大約9*8mm。右側輸尿管上段內徑約10mm,于其上段見范圍約32*9mm強回聲。左側輸尿管上段未擴張。膀胱充盈尚可,壁不厚,內透聲好。 第一個清晰的附件為7月22日,第三次碎石之前做的腹部平掃片子;第二個附件為8月19日,第三次碎石后做的腹部平掃片子。 第三次碎石沒有發現明顯排石,是不是把輸尿管上段的結石打碎樂,下面的一塊大的沒有打碎,還是堵住了上面的小結石下排,因此小便沒有發現排石顆粒? 請問各位醫生,目前這種情況,是繼續做碎石,還是做手術治療呢?目前病人沒有任何不適的感覺。


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黃萍
黃萍 揚州市中醫院   主治醫師 擅長: 擅長中西醫結合治療慢性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征 幫助網友:10846稱贊:1
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2017-08-20 12:04:25 我要投訴

      病情分析:
      你目前的情況為輸尿管結石,經體外碎石及藥物排石后結石不能排出體外。
      指導意見:
      建議手術治療,雖然沒癥狀,但已有積水,需盡早治療,手術治療方式可采取輸尿管軟鏡或經皮腎鏡碎石取石術。
      

羅盼盼
羅盼盼 醫師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,消化道出血,乙型肝 幫助網友:11576稱贊:5
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2017-08-20 11:39:09

      病情分析:
      目前這個情況的話,我建議你再一次的進行,泌尿系超聲的檢查。
      指導意見:
      一般的對于這種反復性的是碎石的病的話,考慮結石已經被打掉了,可以口服排石顆粒進行治療。
      

姜樹生
姜樹生 醫師 擅長: 消化系統疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網友:32333稱贊:48
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2017-08-20 12:08:56 我要投訴

      病情分析:
      從檢查的結果來看,左腎.右輸尿管上段還有結石,只是結石沒有活動。
      指導意見:
      因為右輸尿管上段的結石直徑超過了二厘米,可以采用輸尿管軟鏡碎石的方法治療。
      
      以上是對“5月24日KUB顯示:雙腎內可見多發高密度影”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張英杰
張英杰 醫師 擅長: 擅長各種亞健康身心體質調理(疏導)、各種常見皮膚科 幫助網友:76579稱贊:226
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2017-08-20 12:17:46 我要投訴

      病情分析:
      雙腎內可見多發高密度影伴見右側尿管走行區高密度影像學改變,結石的大小約1.4*0.7cm
      指導意見:
      我認為在醫生指導下對癥碎石治療,配合給與藥物八正散、五苓散加減內服調理
      

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