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有問必答網外科骨科 → 孩子肱骨髁上陳舊性骨折

孩子肱骨髁上陳舊性骨折

男 | 9歲 懸賞2個健康幣 2017-08-19 08:14:06 3人回復 來自

健康咨詢描述: 孩子肱骨髁上陳舊性骨折,摔傷時行石膏固定,15天后復查,骨折處移位,行切開復位內固定術,術后8天復查再次移位,行二次手術,二次手術6月15日拔鋼針去除石膏固定,6月19日開始在康復科進行功能鍛煉,現在鍛煉2個月了胳膊伸直彎曲受限,伸直醫生被動可達0度,主動差20度伸直,彎曲主動卡在90過不去了,被動可達118,胳膊舉高是彎的,片子是7月27日復查的片子,麻煩醫生幫看看孩子恢復的怎樣,有骨骺損傷嗎,孩子以后會恢復正常嗎,可以做松懈手術嗎,


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醫生回復區

丁波
丁波 主治醫師 擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經不調,腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網友:235564稱贊:4558
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2017-08-19 08:21:36 我要投訴

      病情分析:
      這個情況應該首先是應該是屬于一個比較嚴重的的骨折的臨床表現,
      指導意見:
      孩子的幾次三番的錯位考慮到手術治療方法有問題,建議首先是考慮中西醫結合治療康復治療,建議患者到當地的三甲醫院進行治療,以免再次導致嚴重的損傷,

2017-08-19 08:25 ask78508524sr 追問

現在胳膊已經好了,就是功能受限,動彈什么的都正常。就是彎曲和伸直不理想,伸直主動差20度伸直,胳膊是彎的現在,被動伸直可達0度但是超疼,孩子幾乎忍受不了,彎曲主動90被動118也是超疼

2017-08-19 08:27醫生回答:

所以建議患者中西醫結合治療康復治療,中醫治療方法可以用補腎,活血化瘀治療,內服外用結合治療,結合針灸,按摩,理療,

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監獄醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網友:82029稱贊:95
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2017-08-19 09:10:47 我要投訴

      病情分析:
      目前的檢查結果提示還沒有完全恢復,目前的這種情況需要一個觀察的過程,三個月以后再根據恢復情況,
      指導意見:
      目前骨折線還模糊,骨折還沒有完全恢復,應該正常觀察,不要過度用力康復鍛煉,

2017-08-19 09:22 ask78508524sr 追問

現在每天在康復科鍛煉,現在已經粘連特別嚴重了,孩子的胳膊以后會伸直和正常彎曲嗎醫生

2017-08-19 10:54醫生回答:

如果局部粘連嚴重,可能會影響以后恢復,需要考慮手術,這是至少三個月以后再看,

2017-08-19 13:02 ask78508524sr 追問

您說的手術是松懈手術嗎,手術完會恢復正常嗎

2017-08-20 08:42醫生回答:

手術后一般可以改善,需要結合康復鍛煉。

zhangliandengys
zhangliandengys 醫師 擅長: 擅長冠心病,腦梗塞,呼吸系統疾病,消化系統等疾病, 幫助網友:10745稱贊:3
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2017-08-19 09:28:53 我要投訴

      病情分析:
      要保證骨折能盡可能的恢復功能,復位加上必要的固定是關鍵。后期的護理也要圍繞固定來處理。首先骨折后要經常檢查固定是否過松或者過緊,過松要去醫院找醫生綁緊,過緊會影響肢體的血液循環,也要去醫院找醫生處理。患肢盡量少動,注意觀察手指血液循環,如有麻木說明固定過緊。
      指導意見:
      飲食上清淡為宜,多吃含鈣食物如豆制品、海產品、牛奶,多吃新鮮水果,多曬曬太陽可以補充維生素D,有助于鈣質的吸收。,.
      
      以上是對“孩子肱骨髁上陳舊性骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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