健康咨詢描述: 我姥爺今年七十三歲,多年冠心病,因血管狹窄至90%以上于2017年5月20號放了三個心臟支架,7月5號放了一個心臟支架,近日頭鳴,血壓不穩定,有時過高有時正常,心跳加速,六十至七十之間,平時最多五十多下,超過六十就不好受。做了第二次支架后因為頭鳴心跳加速輕微胸悶住了兩次院。今日頭鳴加重,心跳六十三四次。
病情分析:
患者的病情,是高血壓疾病引起的心腦供血不足的癥狀。
指導意見:
需要平穩降壓藥物治療,才能預防并發癥,建議用尼福達治療一周,復查血壓,平穩降壓是關鍵。
病情分析:
你好,在這個病人身上,可能產生了一個誤區,那就是心跳超過60次/分就不好受,這是一個理解的錯誤,其實并不是心跳超過60次/分就不好受,而是每當出現不好受的時候心跳就會超過60次/分,因為很多時候心臟出現心絞痛、供血不足等情況的時候,都會心率不同程度加快,是疾病引起了心率加快,而不是心率加快導致了疾病。
指導意見:
病人經常反復不好受伴頭部鳴響(很多是那種與心跳脈搏節律完全一致的呼呼聲或者轟轟的聲音),很顯然是血壓很不穩定造成的頭部血液動力學改變引起的,請檢查動態血壓監測,選擇平穩的血壓控制藥物,不要使用硝苯地平普通片或者卡托普利等短效降壓藥,慎重使用穩心藥物比如美托洛爾等,當把血壓控制穩定情緒平穩后,心率也會自然轉歸平穩,一切癥狀也就逐漸消失了。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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