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有問必答網傳染科結核病 → 我朋友有肺結核他吃藥

我朋友有肺結核他吃藥

保密 | 32歲 2017-08-08 16:04:46 6人回復 來自

健康咨詢描述: 我朋友有肺結核他吃藥,然后傷肝,現在體檢肝功能330,怎么辦

醫生回復區

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫院   副主任醫師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網友:4977稱贊:24
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2017-08-08 16:11:12 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      肝功能330,是說里面的谷丙轉氨酶330吧,那樣的話,說時肝功能損害;吃藥過程中,發生肝功能損害,除了要考慮藥物性肝炎外,還有排除是不是有其他肝病,如乙肝、丙肝等。
      指導意見:
      1、查一下乙肝和丙肝抗體、血脂、B超等,排除相關肝病;
      2、停用目前的抗結核藥中的利福平、異煙肼和吡嗪酰胺,為了防止結核無法控制,暫時可用莫西沙星、阿米卡星等藥替代抗結核。等指標降到100左右或以下,可以嘗試繼續原方案抗結核治療。
      3、注意休息,不要熬夜,不能抽煙和飲酒。
      祝您早日康復!

2017-08-08 16:27 ask79717149p0 追問

肺結核他好像不咳沒痰,看不出來有什么問題,我想問下有傳染嗎

2017-08-08 16:30醫生回答:

很多肺結核患者都不一定有咳嗽的表現;有沒有傳染性,要看痰里面有沒有結核桿菌,如果沒有,傳染性就小。

康艷艷
康艷艷 河北中醫肝病醫院   副主任醫師 擅長: 各種急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸 幫助網友:3925稱贊:9
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2017-08-08 16:06:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,抗結核藥物是有明顯的肝損傷不良反應,不用擔心,監測肝功能異常需要積極對癥治療
      指導意見:
      可以對癥使用保肝降酶的藥物,只要積極治療,就能降下來,并且定期復查肝功能,沒有大問題的,不要擔心
      

劉鑫
劉鑫 安丘市凌河街道衛生院   醫師 擅長: 泌尿系感染,小兒感冒,腦外傷,先天性膈疝 幫助網友:115451稱贊:156
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2017-08-08 16:07:17 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況來說,近期要注意配合抗癆藥物和消炎藥物來進行治療,保持良好的生活習慣
      指導意見:
      另外要注意休息,避免超負荷的勞累,飲食上適當增加蔬菜和水果的補充,注意戒煙戒酒。
      
      以上是對“我朋友有肺結核他吃藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

景曉曉
景曉曉 永濟市人民醫院   主治醫師 擅長: 乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,自身免 幫助網友:2821稱贊:11
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2017-08-08 16:07:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,抗結核藥物都具有肝毒性的,需要配合保肝治療的。
      指導意見:
      因為抗結核藥物療程長,藥量大,必須同事配合保肝,護胃的藥物的,建議可以服用復方甘草酸苷治療。
      

譚廷慶
譚廷慶 副主任醫師 擅長: 狂犬病,艾滋病及其高危行為風險評估,結核病,乙型肝 幫助網友:4237稱贊:14
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2017-08-08 16:10:01 我要投訴

      病情分析:
      肺結核治療出現肝損害是很常見的,需要護肝治療后再繼續抗結核治療。
      指導意見:
      您跟您的接診醫生溝通,了解那種結核藥引起的肝損害,逐一停藥檢測,查找引起肝功能損害的藥物后,再調整治療方案。
      

宋紅衛
宋紅衛 副主任醫師 擅長: 狂犬病,恐狂癥心理疏導,艾滋病高危行為評估及恐艾心 幫助網友:9624稱贊:8
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2017-08-08 16:15:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,治療肺結核的藥物對肝臟有影響,可以配合護肝片治療。
      指導意見:
      建議在治療肺結核的同時,可以配合護肝藥物聯合治療,減少對肝臟的損害,平時注意休息,清淡飲食,忌飲酒,不吃對肝臟損害的食物。
      

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