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有煙史,體檢做透視,說右上肺部有陰影

男 | 45歲 懸賞5個健康幣 2017-08-06 19:02:02 10人回復 來自

健康咨詢描述: 有煙史,體檢做透視,說右上肺部有陰影,后做CT,照片。分析說有為肺結核初期。但本人無任何肺結核癥狀,無咳無痰,早晨起床時感覺嗓有痰,但咳不出,無發熱和盜汗、胸悶等情形。 還需要做什么檢查進行確診?是否有傳染性?如何治療較宜?


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醫生回復區

月暖銷殘霜
月暖銷殘霜 醫師 擅長: 中西醫結合治療肺癌,胃癌,結直腸癌,乳腺癌等病種。 幫助網友:1514
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2017-08-06 19:12:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您提供的信息,目前考慮是肺結核病,如果您體質比較好,初期沒有明顯癥狀也是正常的。
      指導意見:
      除了影像學檢查,最直接的是查痰找結核桿菌,這是目前確診肺結核的最主要依據。還可以查血,結核抗體和抗原的檢查也可以協助診療,再就是結核菌素試驗,纖維支氣管鏡的檢查都可以。肺結核主要靠呼吸道傳播,一旦確診就要做抗結核治療,早期,聯合,規律用藥是可以控制病情的。希望我的回答對您有幫助,望采納!
      

任靜靜
任靜靜 日照市中醫醫院   主治醫師 擅長: 類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡,痛風,強直性脊柱炎, 幫助網友:37682稱贊:6
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2017-08-06 19:17:07 我要投訴

      病情分析:
      如果是確診為肺結核的話,肯定是有傳染性的,特別是咳嗽吐出的痰。
      指導意見:
      像你這種情況必須就在于結核病防治所這種疾病是有專門的治療機構,普通的醫院是不能接診的。
      

尹海濱
尹海濱 吉安市中心人民醫院   主治醫師 擅長: 艾滋病,狂犬病,慢性肝炎,結核,梅毒,破傷風,乙型 幫助網友:1674
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2017-10-21 06:22:28 我要投訴

      你好,從你的片子來看還是像一個肺結核的情況,但是要診斷肺結核還需要做一些檢查,比如說結核菌痰培養,結核菌痰涂片檢查,如果這兩項有一項是陽性的話,就可以明確診斷肺結核。結核發病一般會有午后低熱,咳嗽,消瘦,盜汗癥狀,肺結核肯定是有傳染性的,痰檢陽性的病人傳染性大。
      
      以上是對“有煙史,體檢做透視,說右上肺部有陰影”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓騰起
韓騰起 高青縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 水腫蛋白尿高血壓綜合征,隱匿性腎小球腎炎,急進性腎 幫助網友:7776稱贊:4
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2017-08-06 19:03:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,現在有沒有咳痰的情況,這種情況的話最好是做一個結核ppt實驗。
      指導意見:
      再查一下血,通過這些檢查確定一下是不是結核,如果是的話就需要進一步治療。

2017-08-06 19:07 ask799083365s 追問

現沒有咳痰,沒有咳嗽

2017-08-06 19:11醫生回答:

嗯,進一步檢查結核方面

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監獄醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網友:82029稱贊:95
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2017-08-06 19:05:18 我要投訴

      病情分析:
      肺結核的改變并不一定都有癥狀,這和身體的免疫狀況變化有關,免疫力好,有可能不會發病。
      指導意見:
      所以目前應該結合具體的影像學檢查結果判斷,確定是不是原來感染的肺結核已經恢復。
      

崔明達
崔明達 新鄉醫學院第三附屬醫院   主治醫師 擅長: 骨腫瘤,多發性骨髓瘤,化膿性骨髓炎,脂肪瘤,骨肉瘤 幫助網友:2234
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2017-08-06 19:05:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述可考慮為肺結核待查,影像學支持該診斷還需要進一步檢查確診。
      指導意見:
      感染肺結核并不一定都有癥狀,建議就診正規胸科醫院正規治療,系統治療后可以完全恢復。日常生活注意休息,忌煙酒辛辣刺激性食物。
      

王振友
王振友 呼中區人民醫院   主治醫師 擅長: 高血壓、冠心病、心梗、腦中風、乙肝、腎小球腎炎、泌 幫助網友:13282稱贊:217
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2017-08-06 19:07:18 我要投訴

      病情分析:
      你的情況可以做痰培養,做結核菌素實驗進一步確診。有的時候結核病是沒有什么癥狀的。
      指導意見:
      但是根據你的檢查的結果看,患結核病的可能性比較大,一旦確診需要進行抗癆藥物的康結核治療。
      
      以上是對“有煙史,體檢做透視,說右上肺部有陰影”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳幗燕
陳幗燕 昆山紫荊醫院   副主任醫師 擅長: 耳鳴,中耳炎,分泌性中耳炎,化膿性中耳炎,耳聾,慢 幫助網友:5357稱贊:14
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2017-08-06 19:08:05 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你的胸部CT檢查,考慮是肺結核引起的可能性很大。
      指導意見:
      結核早期,很多人往往沒有癥狀,是在體檢中,無意發現的。肺結核早期,有一定的傳染性。治療,需要到疾控中心或者到大醫院的感染科去,進行正常的抗癆治療。其他醫生,無權進行用藥治療。
      

王志忠
王志忠 故城縣中醫醫院   主管護師 擅長: 急慢性支氣管炎,肺炎,肺氣腫,高血壓,冠心病,心力 幫助網友:22936稱贊:33
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2017-08-06 19:09:36 我要投訴

      病情分析:
      有吸煙史,體檢做胸透,說右上肺有陰影,后做cT,拍胸片,初步定為肺結核早期。
      指導意見:
      指導意見,首先必須戒煙。及時到醫院復查,做個痰培養,找出結核菌,及時用抗結核治療。
      

文金明
文金明 醫師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-08-06 19:11:44 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題肺部異常應是有可能肺結核,可以查一下痰液看看有無結核菌的,飲食的保養
      指導意見:
      不要吃辛辣的食物保證睡眠。可用疏肝潤肺,抗結合的藥物,如果痰液有菌群感染應注意預防感染的。注意用利福平異煙肼等藥物
      

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