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我想問一下,barrett食管怎樣治

女 | 14歲 2017-08-01 12:40:53 7人回復 來自

健康咨詢描述: 我想問一下,barrett食管怎樣治,并讓它永遠不反復

醫生回復區

王強
王強 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   副主任醫師 擅長: 消化性潰瘍,胃潰瘍,潰瘍性結腸炎,食管炎,胃炎,慢 幫助網友:14646稱贊:1
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2018-06-19 16:53:24 我要投訴

      一般來講是可以考慮繼續臨床觀察,按照胃食管反流病先給一些雷貝拉唑膠囊,莫沙比利膠囊,鋁碳酸鎂片對癥治療。目前國內上有一個比較先進的辦法,就是射頻消融,但是這一個大概的費用大概是3萬塊錢左右。
      

王慶苗
王慶苗 濟南市歷城區中醫醫院   醫師 擅長: 慢性胃炎,反酸,燒心,消化性潰瘍,嘔吐,泄瀉,便秘 幫助網友:1541稱贊:2
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2017-08-01 12:46:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的描述,巴雷特食管是由于反酸長期刺激導致的,一般內鏡下燒灼治療。
      指導意見:
      建議內鏡下治療,但是要想不復發,就要解決反流的問題,減少刺激,一般就不會再復發。
      

王艷芹
王艷芹 武城縣人民醫院   主治醫師 擅長: 陰道炎,宮頸炎,胃炎,食管炎,消化性潰瘍. 幫助網友:8423稱贊:3
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2017-08-01 12:48:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般barrett食管,如果患者平時沒有什么癥狀,一般不需要治療的。
      指導意見:
      這個治愈的可能性不大,每年定期復查一次或者兩次,平時注意飲食衛生,避免辛辣刺激性食物,不要暴飲暴食,不要吃太熱的,避免吃硬食物。
      
      以上是對“我想問一下,barrett食管怎樣治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張榮香
張榮香 臨清市第四人民醫院   護師 擅長: 月經失調、痛經、不孕不育、生殖系統、先兆流產、子宮 幫助網友:4994稱贊:19
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2017-08-01 13:05:30 我要投訴

      病情分析:
      治療方針酌情采用藥物治療、內鏡治療和手術治療。質子泵抑制劑(PPIs)為內科治療首選藥物,如奧美拉唑、泮妥拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。內鏡下消融治療(EATs)可分為熱消融、化學消融和機械消融三大類。收起藥物治療(1)質子泵抑制劑(PPIs)為內科治療首選藥物,劑量宜較大,如奧美拉唑、泮妥拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。癥狀控制后以小劑量維持治療。PPIs長期治療后可縮短Barrett黏膜長度,部分病例BE黏膜上有鱗狀上皮覆蓋,還可使BE中腸化生及異型增生消退。(2)促動力藥(多潘立酮,伊托必利等)此類藥物能減少胃食管反流,控制癥狀,但療程較長。如多潘立酮,伊托必利,常與PPIs同時應用,以增加療效。(3)其他黏膜保護劑亦有一定療效,可改善癥狀,與PPIs合用效果更佳。收起
      指導意見:
      內鏡治療隨著內鏡治療技術的發展,近年來內鏡下消融治療(EATs)已應用于臨床。EATs可分為熱消融、化學消融和機械消融三大類。熱消融又包括多極電凝術(MPEC)、氬光凝固法(APC)和激光(KTP、YAG等)。化學消融主要指光動力學治療(PDT),其基本原理為先將光敏劑如血紫質等靜脈注射使其定位于食管的化生或異型增生或腺癌上皮,通過非熱力的光化學反應致局部組織壞死。機械消融則在內鏡下運用萃吸、切除等方法。EATs加PPIs抑酸治療是目前治療BE及BE伴異型增生的有效方法,使BE上皮消失或逆轉為鱗狀上皮,療效可達70%~100%,并發癥發生率較低。有明顯食管狹窄者可進行食管探條或球囊擴張術,但其療效較短暫,可能需多次擴張。收起手術治療手術適應證為:(1)BE伴嚴重的癥狀性反流,內科治療無效者。(2)食管狹窄經擴張治療無效者。(3)難治性潰瘍。(4)重度異型增生或癌變者。
      

蒲瑩峰
蒲瑩峰 成都市第八人民醫院   醫師 擅長: 男性不育癥,盆腔炎,男性勃起功能障礙,艾滋病,帶狀 幫助網友:284
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2017-08-01 13:05:39

      病情分析:
      患者青年女性,自訴反流性食管炎,未訴反酸、噯氣、吞咽不適等
      指導意見:
      建議消化內科門診就診,返流性食管炎,需服用抑酸劑,比如奧美拉唑、雷貝拉唑,具體還請門診就診,讓醫生根據病情制定治療方案
      

嚴茂銘
嚴茂銘 重慶市綦江區中醫院   主治醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,支氣管擴張,大葉性肺 幫助網友:247
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2017-08-01 13:06:22 我要投訴

      病情分析:
      你好Barrett食管為胃食管反流病的一種,主要是由于長期返流引起的食管組織改變
      指導意見:
      首先是生活方式干預戒煙,忌辛辣,可嘗試使用奧美拉唑,嗎丁啉等治療,希望我的回答對你有幫助
      

覃茁宇
覃茁宇 山西中醫藥大學附屬醫院   主治醫師 擅長: 消化性潰瘍,胃食管反流,萎縮性胃炎,便秘,泄瀉,胃 幫助網友:13063稱贊:5
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2017-08-01 13:06:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,任何疾病不加防護都會有復發可能,可以行胃鏡下APC灼除,面積較大者可粘膜剝離。
      指導意見:
      建議選擇正規大型公立三甲醫院消化科就診,行胃鏡下Barrett食管切除以免耽誤病情,病情允許情況下可以在臨床經驗豐富的中醫師指導下應用中藥調理,如不耐受可以接受針灸推拿治療。日常生活應保證飲食適量,三餐規律;清淡飲食,均衡營養,飲食有節;忌食生、冷、辛辣、油膩、刺激、難消化食物。注意調節情緒,緩解壓力,勞逸結合,戒除不良生活習慣。希望我的建議對您有所幫助。
      
      以上是對“我想問一下,barrett食管怎樣治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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