病情分析：
      根據你的描述你的情況是牙齒齲壞現在牙齒有自發痛的情況，此類情況多是牙齒已經牙髓炎癥。
      指導意見：
      建議消除緊張，可去口腔科檢查，如確診，牙髓炎癥是需要采取根管治療的，尚可保留的建議及時修復治療。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答。這種情況可能已經出現了牙髓炎或者根尖周炎的狀況。
      指導意見：
      建議處理牙髓做徹底的根管治療。不然炎癥擴散會導致根尖膿腫引起面部間隙感染。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，屬于齲齒引起的牙髓炎或者根尖周炎。
      指導意見：
      根據你的情況，醫生說壞的很嚴重沒有辦法治療然后保住患牙的話，就吃一點藥，然后讓醫生幫你上點藥，等癥狀消失后拔除，如果可以保住換牙的話就盡快做根管治療，希望我的回答幫到了你。
      
      以上是對“醫生，我有顆蛀牙疼得厲害醫生說這顆牙齒已經爛了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！