像這種情況必須要到醫院去檢查一下了，因為這個年齡，心腦血管都容易有疾病。不要到心內科和神經內科檢查清楚，看看是否有這方面的問題，這樣也比較明確，也比較放心。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的這個情況以及結合你的年齡，這個癥狀考慮是腦梗塞或者是頸椎病引起的。
      指導意見：
      建議平時注意休息，避免勞累，早睡早起，避免熬夜，盡快去醫院檢查下頭顱ct，排除腦梗塞后考慮頸椎病引起的。
      

      病情分析：
      你好先生，根據您對病情和癥狀的描述，考慮可能是頸椎病，
      指導意見：
      建議您到醫院神經內科就診并針對性做個頸椎CT或者MRI檢查，明確一下診斷再進一步對癥用藥治療，祝您早日康復！
      
      以上是對“手麻手抖，昨晚開始的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！