健康咨詢描述: 86歲老人因為腸道問題住院十天,出院時是健康了,出院當天中午突然說一直打針的那支手麻沒有感覺(我們以為是打針打多了的原因當時也沒有在意)到了晚上突然覺得手腳都麻就早早得上床睡覺了,到了晚上十點多去看他頭歪到一邊昏迷狀態(tài)了,而且還小便失禁了可能還抽了筋現在送到縣醫(yī)院就診,到重診病房24小時了還是昏迷狀態(tài),請問考慮的可能應該有哪些,我不太信任這里的醫(yī)生
這種可能性一般考慮是腦梗塞或者腦出血,跟當時出院的時候打針沒有太大的關系,這個是跟之前住院腸道問題,也沒有聯(lián)系,這次新出現的顱內病變完全是新發(fā)的,建議查一下頭顱CT以及頭顱磁共振
病情分析:
出現手麻腳麻這些情況不是胃腸道的問題,應該還是腦血管的問題,比如栓塞堵塞等。
指導意見:
建議進一步做顱腦ct檢查可以明確腦組織的損傷情況以及是否存在腦栓塞,治療一般需要血管再通,現在好的醫(yī)院可以做腦血管介入。
因為第二次住院后發(fā)現血糖值為40,非常非常高,不知道是不是第一次住院(醫(yī)生診斷不完全性腸阻塞)治療時引起的?如果不是醫(yī)生開藥,打點滴這樣引起的,那為什么之前都好好的,在沒有高血壓高血糖之類的疾病的情況下會突然昏君了呢?
血糖增高這么厲害也會引起昏迷等現象,突然間的血糖增高可能跟機體的內分泌調節(jié)障礙有關系。
如果住院期間輸液葡萄糖是不是可能會引起血糖升這么高?因為之前他并沒有糖尿病史血糖也都正常的
輸液打葡萄糖也不會引起這么高的,輕度升高是有可能的,機體都有調控能力,除非是出現了胰島素抵抗等問題。
謝謝王醫(yī)生解答,我還是想知道為什么突然就血糖升到這么高而導致中風了,而且剛好在出院當天出現這樣的情況
不知道以前有沒有靜脈血栓或者心臟房顫這些情況,如果有的話,長期臥床以后突然改變體位有可能引起栓子脫落,堵塞腦血管。
你好醫(yī)生這邊醫(yī)生說可以準備些流食給病人喝比如湯水之類的,什么湯水好呢?魚湯可以嗎?燉魚湯的時候可以放姜蒜嗎?
所謂的湯類一般是說米粥之類的,魚湯羊肉湯之類的最好少吃一點,即使給吃也不要放過多的料,保持湯的清淡口味,一定要吃容易消化的食物。
可以喝含有固體玉米糖漿的奶粉嗎?比如雀巢的中老年奶粉中寫了無蔗糖,但是配方里又有固體玉米糖漿,這個能給給他喝嗎?前天他的血糖含量為40,今天蘇醒了,估計沒有那么高了,能喝有固體玉米糖漿的奶粉嗎?
含有糖漿成份的食物最好不要給吃,因為畢竟剛剛回復,調節(jié)能力如何還不一定,不要加重負擔
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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