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好:患者今年62,有糖尿病(目前控制很好

女 | 62歲 懸賞50個健康幣 2017-07-01 22:26:22 6人回復 來自

健康咨詢描述: 大夫好: 患者今年62,有糖尿病(目前控制很好,且無酮中毒)。 一周前發生右側頸動脈夾層動脈瘤破裂入北醫三院治療。經過搶救目前精神狀態非常好,與未發病無異。動脈瘤壁早已閉合,血液已被吸收。 血壓等數據正常。 大夫診斷過程中發現有過心衰,目前B型鈉酸肽指數1030(之前幾天7000) 其他指標均正常。 請問大夫,病人最近幾天可以接受微創介入手術嗎?會有什么后遺癥呢?謝謝。目前在等ICU病房作為保駕。哎。。。

醫生回復區

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫醫院   主治醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風 幫助網友:32585稱贊:17
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2017-07-01 22:28:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般的在由于心臟功能代謝異常的時候,會引起很明顯的心衰,引起下肢水腫癥狀的。
      指導意見:
      你好,你的描述已經看到,目前的指標還是很高的,建議應該及時強心利尿擴張血管的,暫時是不要進行微創手術的。
      

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫院   主任醫師 擅長: 神經衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網友:85388稱贊:48
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2017-10-10 16:07:35 我要投訴

      你好,根據你的描述,這種疾病非常危險,通過搶救成功以后,目前病情穩定。微創手術是目前最好的選擇。但是任何手術都有風險,需要自行承擔這樣的風險。
      

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮馬當衛生院   副主任醫師 擅長: 以內兒科為主的全科醫療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網友:110423稱贊:2563
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2017-07-01 22:29:55 我要投訴

      病情分析:
      根據您的敘述,您目前的狀態一切良好,應該是可以接受微創介入手術治療的,不要太擔心了,經過積極的調理治療會好起來的。
      指導意見:
      請保持良好的心態,避免疲勞,避免熬夜,勞逸結合。避免吃肥膩煎炸過咸的食物,飲食以八分飽為宜。適量的活動。積極的配合醫生治療。
      
      以上是對“好:患者今年62,有糖尿病(目前控制很好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2017-07-01 22:32:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述,患者現在腦鈉肽數值仍然很高,這個主要是提示患者心臟有心力衰竭的可能?
      指導意見:
      根據你的病情敘述,是患者的主治醫生要求患者進行介入治療嗎?現階段患者雖然身體狀態屬于穩定期,但是病情仍不穩定,建議還是先不要做介入治療為好,風險還是比較高的,介入治療之后倒沒有什么明顯的后遺癥,但是需要終生服用抗凝藥物治療。
      

張鳳英
張鳳英 護師 擅長: 呼吸系統疾病、消化系統疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網友:98518稱贊:273
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2017-07-01 22:39:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況如果病情平穩,適合手術,可以接受微創介入手術。
      指導意見:
      你好,現在介入治療的技術已較為成熟,在進行介入治療后,沒有太大的風險性,就是費用相對較高,一般沒有后遺癥,積極配合醫生治療。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2017-07-01 22:41:53 我要投訴

      病情分析:
      你好
      1.對于B型鈉酸肽指數1030,大于400就可以確定心衰。現在糖尿病控制在正常范圍,血壓正常,頸動脈瘤積極治療后閉合;所有手術不利因素都不存在。
      2.但你沒有說明心衰的原因,只能根據有頸動脈瘤破裂史,考慮是血栓導致的心肌梗死,才考慮做微創介入手術。
      指導意見:
      綜上分析,在排除所有不利因素不存在后,建議即時(盡快)做微創介入手術。對于有無后遺癥,還要看手術的成功與否。
      

疾病百科| 糖尿病

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