病情分析：
      4個半月寶寶，根據寶寶上述表現，現在吐奶，應該考慮與摔倒后腦勺關系不大的
      指導意見：
      建議結合寶寶一般情況，如果寶寶吐奶不明顯，且沒有其他異常表現，可以暫時加強喂養觀察的，吐奶明顯，必要時可以口服嗎丁啉混懸液等止吐治療的
      

      病情分析：
      只要寶寶沒有出現其他不適就是沒有問題的，不要太擔心了，放松心情，自己多注意點。
      指導意見：
      平時多注意點衛生，經常清洗，平時多注意觀察寶寶的吃奶情況大小便情況精神情況等，注意保暖。
      醫生詢問：
      請問還有其他不適嗎
      

      病情分析：
      你好，如你所述，建議家長注意多觀察，如果吐奶嚴重，還是要到醫院進行檢查，確診有無問題，平時注意做好看護，希望能幫到你。
      指導意見：
      另外，建議你家長放松心情，一般來說，孩子沒有嚴重的嘔吐愛睡覺等癥狀，沒事的，在飲食上少喂勤喂。
      
      以上是對“寶寶在沙發掉下來摔到后腦勺了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！