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前幾天復查了乙肝,乙肝五項大三陽

男 | 23歲 懸賞2個健康幣 2017-06-28 18:04:01 5人回復 來自

健康咨詢描述: 前幾天復查了乙肝,乙肝五項大三陽,其中乙肝五項e抗原1586,肝功能異常兩項分別是谷丙轉氨酶64,堿性磷酸酶158,其它正常,做了彩超,超聲波顯示脾厚48mm,回聲均勻,其它正常,乙肝dna2.220的7次方,,我的額頭上多了很多小旮瘩,頭發兩側有白頭發,應該是肝臟受損的原因,目前正在服用保肝護肝的藥,分別是水飛薊賓和復方甘草酸苷片,在網上問了醫生,又讓我觀察一段時間的,還有讓我接受治療的,我的意思是如果我肝功能正常的話是不是不需要治療,但是我的脾大和白頭發應該都是肝功能受損產生的么?

醫生回復區

李長山
李長山 主治醫師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網友:26544稱贊:313
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2017-06-28 18:18:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,你乙肝五項大三陽,乙肝dna2.220的7次方說明乙肝病毒復制明顯,保肝護肝的藥僅僅是暫時的輔助治療而已
      指導意見:
      乙肝是不是治愈唯一的就是看乙肝病毒是不是從體內清除,所謂的乙肝病毒沒有藥物可以清除治療那只是過去了。建議你還是正規抗病毒治療,用重組人干擾素a2b,恩替卡韋等治療。

2017-06-28 18:22 ask78547463cb 追問

謝謝您,您別安慰我了,干擾素清除病毒的利率太小了,我聽說可能會打一輩子,我不想那樣,代價實在太大了,一天好幾十,實在是,,,

2017-06-28 18:24醫生回答:

重組人干擾素a2b價格低廉,效果明顯,注射1個月病毒dna多數可以控制在正常范圍,2.5年的療程,很多人都是全部轉陰告別乙肝的

2017-06-28 18:28 ask78547463cb 追問

我不敢,我怕耐藥就完了,

2017-06-28 18:28醫生回答:

好的,隨便吧

曾旺生
曾旺生 江西省皮膚病專科醫院   副主任醫師 擅長: 艾滋病,狂犬病 幫助網友:55900稱贊:7
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2017-06-28 18:16:03 我要投訴

      病情分析:
      目前,大三陽是無法治愈的,你要有心理準備,根據你的咨詢,肝功能正常的話是不不需要治療的,只要定期復查就可以了!
      指導意見:
      從你的結果來看,你的肝功能異常,而且乙肝dna較高,那這個情況是必須要治療的。平時要保證充足睡眠,不吃辛辣刺激食物。多吃富含蛋白質的食物;多吃富含維生素的食物及清淡飲食。
      

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2017-06-28 18:16:24 我要投訴

      病情分析:
      你的脾大應該是肝臟的原因所致,白發也有可能和肝功受損有一定的關系的,目前的病毒數量也是比較高的,
      指導意見:
      可以用目前的這兩種藥物做保肝治療,另外要考慮用恩替卡韋做抗病毒治療的,平時要注意戒煙酒,少吃油膩食品,定期復查的。
      
      以上是對“前幾天復查了乙肝,乙肝五項大三陽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄭圣樹
鄭圣樹 余江區人民醫院   主治醫師 擅長: 各種影像檢查,包括核磁共振、CT、普通拍片和超聲檢 幫助網友:2734稱贊:8
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2017-06-28 18:09:01 我要投訴

      病情分析:
      你目前主要的情況是病毒定量檢測比較高了,已經到達七次方了,說明病毒含量非常多,肝功能只是輕度的異常,并不算嚴重,脾大的話也是一種肝炎的一種表現。
      指導意見:
      你好,建議目前病毒復制比較高,最好是進行正規化和足療程的抗病毒治療,到時候再復查看看疾病恢復情況如何!

2017-06-28 18:15 ask78547463cb 追問

如果抗病毒的話,我可能會吃一輩子停不下來吧,如果轉氨酶正常情況下,我不吃藥行不行。

2017-06-28 18:17醫生回答:

你好!你這種情況現在臨床上非常多,因為肝功能只是輕度的異常,臨床上也沒有明顯的臨床癥狀,或者說又沒有明顯的哪里不舒服,當然可以先觀察,平時注意不要熬夜勞累,不能喝酒,定期復查肝功能,看是否會恢復正常。

2017-06-28 18:24 ask78547463cb 追問

我的脾大有時候會輕微的疼痛但是不嚴重,有時候跑步久了,就會有點疼痛

馮建忠
馮建忠 保定市清苑區人民醫院   醫師 擅長: 內科常見病,多發病的診斷和處理,慢性胃炎,胃十二指 幫助網友:7767稱贊:44
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2017-06-28 18:11:54 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的情況乙肝大三陽表示病毒復制比較活躍,會損害肝臟的正常細胞,可能導致脾大。
      指導意見:
      建議使用保肝藥物的同時要輔助使用抗病毒藥物,如干擾素、恩替卡韋、拉米夫定等,可以選擇使用其中一種。

2017-06-28 18:12 ask78547463cb 追問

如果我使用抗病毒藥物是不是就不能停了,需要吃一輩子

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:轉氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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