病情分析：
      你好，從你的情況描述看，主要是腦出血術后患者偏癱，肢體出現了萎縮
      指導意見：
      建議，出現這種情況是很正常的因為上肢的肌肉除了要血管的影響以外，還需要神經的營養支配.腦出血造成了支配這一次肢體的神經支配缺失出現了肌肉萎縮
      

      病情分析：
      你好，腦出血以后，右胳膊變細，考慮是肌肉萎縮，是否右胳膊的活動比較少，如果活動量是正常的，需要讓醫生做體格檢查，明確診斷，對癥治療。
      指導意見：
      腦出血之后要加強肢體功能鍛煉。可以按摩，如果自己能夠活動應該加強自身的功能鍛煉，禁煙酒，生活起居要有規律。
      

      病情分析：
      你好據你的信息，開顱手術會損傷大腦神經，導致部分神經功能喪失，引起肢體不靈活。
      指導意見：
      建議和指導，手臂變細，是因為神經功能喪失，導致肌肉失去神經營養作用導致肌肉萎縮，可以做康復鍛煉減緩萎縮。
      
      以上是對“他是去年十月份腦出血做了開顱手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！