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有問必答網 → 傳染科 → 結核病 → 我是繼發性肺結核還有右邊有繼發性胸膜炎

我是繼發性肺結核還有右邊有繼發性胸膜炎

女 | 30歲 2017-06-20 07:31:02 4人回復來自

健康咨詢描述：我是繼發性肺結核還有右邊有繼發性胸膜炎，吃了四個月的四聯結核藥，現在是第五個月這個月醫生開了二聯藥，本來感覺身體什么不舒服的，前幾天感冒了，現在感冒好了感覺右邊腰又開始有點隱隱作痛了，怎么辦呀？是不是又要吃四聯藥還是怎么樣，本來以為吃6個月就差不多了，現在感覺前功盡棄，一切回到原點了，求醫生給點意見吧！

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陳偉福州市第一總醫院副主任醫師擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網友：37358稱贊：29

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2017-06-20 08:58:00 我要投訴

      病情分析：
      肺結核的治療要持續至少半年以上，一般的是建議一年。不知你的原發結核病灶在哪里
      指導意見：
      感冒時免疫力低下可能導致結核菌重新繁殖，建議到醫院復診，做些復查，根據情況看是否要調整藥物

2017-06-23 10:21 ask765199525q 追問

：醫生你好!W我3月份做了CT說比以前好些，昨天來醫院做了個CT,說跟3月份一樣的情況，醫生說又吃了三個月的藥照理應該要比之前好，我昨天晚上感覺右胸上面有點痛，仿佛又回到了當初的感覺，今天醫生要我檢查增強三維，怎么辦啊？我感覺這個病為什么在這里循環

2017-06-23 11:00醫生回答：

結核病灶是會反復的，特別在免疫力低下的時候

2017-06-23 16:45 ask765199525q 追問

上午做了個CT增強三維，剛拿到結果，上面是這樣說的，對比3月CT片，右中下肺斑片狀高密度灶較前吸收好轉，右中肺支氣管擴張，增強掃描右下肺背段斑片狀高密度灶未見明顯強化，呈干酪樣低密度灶，兩側肺門機構清楚，縱隔居中，肺門及縱隔內見腫大淋巴結，身體右側又開始出現陰痛了，就是感了一下冒就變成這樣，現在好怕冷，這么熱的天容易流清鼻涕，怎么辦，是不是抗藥了啊

2017-06-23 19:53醫生回答：

從你復查的ct看，有好轉的表現。是否要調整藥物，需要咨詢當地的治療醫生

劉立新醫師擅長: 肺結核,乙型病毒性肝炎,艾滋病幫助網友：9471稱贊：84

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2017-06-20 07:40:08 我要投訴

      病情分析：
      肺結核合并結核性胸膜炎，正規治療四個月了，由于感冒出現胸痛，可能不是結核病嚴重，應該是胸膜粘連造成的疼痛。
      指導意見：
      肺結核合并胸膜炎療程需要適當延長，一般需要一年，療程過短容易導致結核病復發，配合防止胸膜纖維化的中成藥，效果會更好些。

2017-06-23 10:21 ask765199525q 追問

2017-06-23 10:22醫生回答：

可以復查，同時配合潤肺鎮咳中成藥。

2017-06-23 16:34 ask765199525q 追問

醫生我沒有咳嗽，上午做了個CT增強三維剛拿到結果，

2017-06-23 16:39醫生回答：

應該是胸膜粘連引起的疼痛。

2017-06-23 16:43 ask765199525q 追問

上午做了個CT增強三維，剛拿到結果，上面是這樣說的，對比3月CT片，右中下肺斑片狀高密度灶較前吸收好轉，右中肺支氣管擴張，增強掃描右下肺背段斑片狀高密度灶未見明顯強化，呈干酪樣低密度灶，兩側肺門機構清楚，縱隔居中，肺門及縱隔內見腫大淋巴結

2017-06-23 16:45醫生回答：

病灶吸收，治療效果不錯，可以繼續。

2017-06-23 16:49 ask765199525q 追問

不是的，我上個星期感冒了，感冒之前身體沒有任何異常，可是這次感冒后，身體右側腰部胸部又開始有隱痛現象，我擔心身體抗藥

2017-06-23 16:50醫生回答：

胸痛是肺結核胸膜粘連引起的，不是耐藥的表現。

2017-06-23 16:56 ask765199525q 追問

腫大淋巴結要不要緊啊！我要不要把現在的二聯藥改為四聯藥呢！要不要換藥呢

2017-06-24 02:13醫生回答：

可以延長使用四聯藥物，注意復查肝腎功能。

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丁波主治醫師擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經不調,腦梗塞,精神疾病，腎幫助網友：235564稱贊：4558

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2017-06-20 07:50:11 我要投訴

      病情分析：
      這個情況應該首先是考慮到屬于感冒導致的臨床表現加重了。
      指導意見：
      建議患者到當地的的三甲醫院檢查一下ct看一下，根據檢查結果使用中西醫結合治療方法治療。
      以上是對“我是繼發性肺結核還有右邊有繼發性胸膜炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2017-06-23 10:19 ask765199525q 追問

醫生你好!W我3月份做了CT說比以前好些，昨天來醫院做了個CT,說跟3月份一樣的情況，醫生說又吃了三個月的藥照理應該要比之前好，我昨天晚上感覺右胸上面有點痛，仿佛又回到了當初的感覺，今天醫生要我檢查增強三維，怎么辦啊？我感覺這個病為什么在這里循環

2017-06-23 12:42醫生回答：

這個情況應該首先是病情控制的不好，建議結合中醫治療。

2017-06-23 16:42 ask765199525q 追問

2017-06-23 17:30醫生回答：

這個情況應該首先是考慮病情有好轉，建議患者中西醫結合治療。