病情分析：
      這個情況應該首先是考慮到屬于精神分裂癥的臨床表現，
      指導意見：
      一般的還是需要使用抗精神病藥物治療，不能僅僅是使用中醫治療方法治療。以后輔助治療，
      

      病情分析：
      20歲男性，出現自言自語、自己發笑、自行演講等癥狀，經過治療病情消失，目前服用藥物來鞏固
      指導意見：
      考慮上述癥狀屬于意識和現實分離，即精神分裂的表現，需要堅持服藥，同時接受心理疏導，消除不合理認知，控制異常的行為模式。服藥不管是西藥還是中藥，都要遵循醫囑，而且精神疾病服藥并不能起到根治的作用
      

      無故自言自語和自笑，是因為受幻覺幻聽幻視等癥狀的困擾，他是大腦功能紊亂引起的，主要病因是睡眠持續不好或睡眠嚴重不足大腦過度疲勞所致，博思清等西藥治療本疾病便有一定的控制效果，由于它有依賴性，治標不治本，當藥量不足情緒波動過大或者停藥就會復發，這是西醫的一個世界性的難題，本疾病，如果采用沒有依賴性的中草藥對癥治療，那么，是能夠根治的，因為它是從根本上調理，好了就可以停藥。
      
      以上是對“請問你是那里的醫生，我想問的是孩子20歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！