這個照片上的情況是牙髓炎，需要到口腔科進行根管治療，在治療以后應該做牙冠，這是因為不做牙冠的牙齒非常容易發生劈裂，除非一直只吃流食。建議到口腔科去確認情況。
      

      病情分析：
      你好！看照片的話，那張X牙片。顯示那顆牙齒已經齲壞到牙神經了。這樣的情況需要處理牙神經，做根管治療才可以。一般這樣的疼痛癥狀是吃涼的熱的會引起疼痛，有的時候會出現晚上睡覺疼，有的時候會連帶的半邊臉都痛。
      指導意見：
      你好，你的牙齒最好是到口腔科也拍張，這張X線片看一下。看看牙齒壞的程度，，然后才能夠決定進行相應的治療。如果是牙神經引起的疼痛，那么處理牙神經之后疼痛癥狀會馬上得到緩解的。你好，還是什么需要咨詢的嗎？
      

      病情分析：
      您好，懷疑是牙髓炎，牙髓炎冷熱刺激痛，自發痛放散痛，夜間痛，應治療牙齒。
      指導意見：
      您好，去醫院口腔內科做根管治療，如果牙冠齲壞面積小，固位好，可以不做牙冠，但根管治療后的牙脆易劈裂，進食應注意。
      
      以上是對“上牙5號有黑影，可以忍受的分散性疼痛和頭疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！