病情分析：
      你好，你目前是20歲，你末次月經是4月23號，然后今天早上起來發現下面有血流出，我們認為有可能是先兆流產的征兆
      指導意見：
      根據您的描述來看我們建議您一定要提高警惕，盡快去醫院婦產科請醫生進一步詳細檢查，以便明確病因后積極采取保胎治療。
      

      病情分析：
      這種情況有可能是懷孕，也有可能是來月經了，早早孕試紙測試不一定準確。
      指導意見：
      建議您抽血檢查，如果是懷孕，需要定期進行檢查的，懷孕早期有的人會有少量的假月經。
      

      病情分析：
      您好，根據你描述的情況看，現在早孕試紙檢查是陽性，然后出血可能是懷孕期間的先兆流產引起的，
      指導意見：
      建議盡快的做個hcg和孕酮的血檢，根據檢查結果的高度，進一步的確定下懷孕的情況和出血的原因，以便正確的進行保胎治療，
      
      以上是對“最后一次來月經是4月23號”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，懷孕早期有出血表現是先兆流產表現，需要去醫院做檢查看看是否是需要用藥物保胎治療緩解。
      指導意見：
      建議去醫院做檢查看看做個b超檢測看看還有血液檢查看看是否是正常的，如果是正常的話就可以放心的，然后盡可能多臥床休息，然后適當用藥物保胎治療緩解出血表現。