病情分析：
      你好，通過您的照片來看，牙齒是不需要拔除的。可以補牙。
      指導意見：
      需要到口腔科去檢查一下的。對于波及到神經組織的需要先進行根管治療術治療。
      

      病情分析：
      您好，這個位置鑲復只能單端固定，效果相對于雙端固定差。
      指導意見：
      您好，建議去醫院口腔內科治療牙齒，如果牙冠齲壞嚴重，治愈后全冠修復。定期做口腔檢查，齲病早發現早治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的照片來看，應該是第二磨牙發生了主牙造成牙齒組織破壞的現象。
      指導意見：
      一般來說是不需要拔牙的，可以通過補牙的方法治療或者做烤瓷冠修復的方法來進行治療的。
      
      以上是對“下牙最里邊的一顆大牙壞了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！