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重癥肌無力,四肢癱軟無力

女 | 45歲 2017-05-27 17:42:01 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 重癥肌無力,四肢癱軟無力,已經(jīng)有快一年沒下地走路了,四處求醫(yī)都無效,這到底是什么原因?要吃什么藥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉國建
劉國建 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎小球腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,尿路結(jié)石,慢性 幫助網(wǎng)友:7617
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2017-09-24 09:12:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      重癥肌無力的發(fā)病原因分兩大類,一類是先天遺傳性,極少見,與自身免疫無關(guān);第二類是自身免疫性疾病,最常見。發(fā)病原因尚不明確,普遍認(rèn)為與感染、藥物、環(huán)境因素有關(guān)。同時(shí)重癥肌無力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴發(fā)胸腺瘤。
      藥物治療
      1.膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物,用藥方法應(yīng)從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。2.免疫抑制劑常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質(zhì)類固醇激素:強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等;②硫唑嘌呤;③環(huán)抱素A;④環(huán)磷酸胺;⑤他克莫司。3.血漿置換通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式,暫時(shí)緩解重癥肌無力患者的癥狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過2個(gè)月。4.靜脈注射免疫球蛋白人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調(diào)節(jié)免疫功能。其效果與血漿置換相當(dāng)。5.中醫(yī)藥治療根據(jù)中醫(yī)理論,在治療上加用中醫(yī)中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的副作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
      

馬慶軍
馬慶軍 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科常見病,多發(fā)病,小兒消化不良,小兒反復(fù)發(fā)燒 幫助網(wǎng)友:15935稱贊:89
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2017-05-27 20:56:05 我要投訴

      病情分析:
      就你所述情況需要進(jìn)一步檢查確診,對(duì)癥治療,繼續(xù)觀察情況變化。
      指導(dǎo)意見:
      我建議你這種情況需要注射加蘭他敏,需要配合中藥,中醫(yī)針灸治療,繼續(xù)觀察情況變化。
      

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2017-05-27 22:23:05 我要投訴

      病情分析:
      請(qǐng)對(duì)提問重癥肌無力屬神經(jīng)元變性疾病,病因是免疫功能障礙導(dǎo)致神經(jīng)元退化或受到不明原因的炎癥侵襲導(dǎo)致神經(jīng)元退變發(fā)生的神經(jīng)功能障礙,治療不當(dāng)發(fā)病嚴(yán)重會(huì)危機(jī)生命,發(fā)病后嗅撕得明可以度用性的診斷本病和激素治療使癥狀緩解,但不能從根本上恢復(fù)本病,故治療恢復(fù)本病,必須多方而考慮,采用中西復(fù)合治療才能使神經(jīng)再生修復(fù)恢復(fù)最佳的各種功能。
      指導(dǎo)意見:
      治療方案:激素對(duì)本病的治療療效甚微,嗅斯得明也只以做為診斷用藥,故治療需中醫(yī)辯證施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張受累神經(jīng)微循環(huán)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復(fù)合治療以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)及各種功能獲得恢復(fù)改善,.需發(fā)來檢查資料,腦頸髓磁共震照片為你指導(dǎo)。治療越早恢復(fù)越好,治療晚了神經(jīng)損害嚴(yán)重再治療等于亡羊補(bǔ)牢。
      
      以上是對(duì)“重癥肌無力,四肢癱軟無力”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

謝華棟
謝華棟 柳州市工人醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,精索靜脈曲張,泌尿系感染,尿路結(jié) 幫助網(wǎng)友:103
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2017-05-27 22:33:32 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合病情,不知有無既往什么病史和其它不適癥狀。和服用藥物病史,外傷史?
      指導(dǎo)意見:
      建議行胸腺Ct,新斯的明實(shí)驗(yàn)。必要時(shí)復(fù)查肌電圖。神經(jīng)內(nèi)科就診。復(fù)查排除胸腺瘤可能。
      

疾病百科| 重癥肌無力

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
不能過饑或過飽,同時(shí)各種營養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。

       重癥肌無力是一種橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭點(diǎn)處傳導(dǎo)障礙的自身免疫性疾病,以肌肉易疲勞晨輕暮重、休息或用膽堿酯酶抑制藥后減輕為特點(diǎn)。常累... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20歲-30歲女性、50歲-60歲男性 常見癥狀:疲勞、吞咽困難、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
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