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我4月12號的末次月經

女 | 29歲 懸賞10個健康幣 2017-05-18 12:38:41 9人回復 來自

健康咨詢描述: 我4月12號的末次月經。5月11號HCG是76,5月16號是37,昨天下午開始右腹部痛,但不是刺痛是像盆腔炎一樣痛,然后像來月經一樣出血,但是沒有大血塊什么的。前天照了陰道B超宮內沒有東西,請問我這個是宮外孕還是生化?如果是生化需要坐月子嗎?要如何才能確診?醫生只喊我入院觀察我沒同意。因為想去省會城市看。她說不確定是什么。就只喊我住院躺著觀察。我上班就是坐在那沒事也不累所以暫時不想請假。謝謝!


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醫生回復區

華正輝
華正輝 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 產后出血,羊水栓塞,先兆流產,產褥感染,人流,自然 幫助網友:53397稱贊:1
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2017-05-18 12:40:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,你檢查的HCG結果開始76,后來減低,這個可能是生化了,胚胎沒能發育,這個不會是宮外孕。
      指導意見:
      這個你看看近期有無出血,過幾天再檢查HCG,檢查彩超看看附件即可,這個應該是先兆流產了,不要擔心的,祝你健康

2017-05-18 12:43 ask77528992tm 追問

現在就像來月經一樣,只是右腹部疼得比較明顯。能確診不是宮外孕么?還是需要再做什么檢查?

2017-05-18 12:46醫生回答:

這個一周后檢查HCG看看,看看是不是降低恢復正常值檢查彩超看看。這個附件沒有東西就肯定不是宮外孕的。

2017-05-18 12:47 ask77528992tm 追問

剛剛有個醫生回復我說右腹部有個囊性暗區可以診斷為宮外孕喊我去住院怎么辦啊

2017-05-18 12:49醫生回答:

這個可能是囊腫,一般不考慮宮外孕,即使是宮外孕,現在HCG降低,也是生化了

2017-05-18 13:59 ask77528992tm 追問

那會不會它自己流不干凈喊我去做手術啊?請問一下這個要到多少天才能確定到底干凈沒有

2017-05-18 14:08醫生回答:

這個一周后檢查,如果持續出血肯定是需要刮宮,如果胚胎沒有了,這個就逐漸機化了

桂荷花
桂荷花 桐城市青草中心衛生院   主治醫師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,念珠菌性陰道炎,滴蟲 幫助網友:32925稱贊:226
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2017-05-18 12:41:43

      病情分析:
      您好:從檢查的HCG值來看,很低,沒有上升,初步考慮為生化流產的可能。生化流產就像來月經,不需要坐月子的,注意衛生,避免感染即可。
      指導意見:
      1,注意出血情況,多于月經量需要及時到醫院就診。
      2,復查血HCG,值正常了,就沒事的。
      3,注意衛生,清洗干凈,避免感染。
      

張中秋
張中秋 醫師 擅長: 支氣管炎,高血壓,冠心病,氣管炎,糖尿病,膽囊炎, 幫助網友:24677稱贊:57
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2017-05-18 12:42:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,您敘述的這個情況考慮應該是沒有來月經的,您HCG在正常范圍。
      指導意見:
      你目前這個情況看,應該是沒有懷孕。但具體情況建議您再觀察一周左右。或者您說的到省會醫院檢查也行。
      以上是對“我4月12號的末次月經”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-05-18 12:44 ask77528992tm 追問

但是HCG超過正常值了醫生說肯定是懷孕了

2017-05-18 12:48醫生回答:

HHCG超過1000以上這個說明才是懷孕。卵巢部位的確有一個,但還需要進一步確診,您還是到省會醫院看看吧。

2017-05-18 12:51 ask77528992tm 追問

好的謝謝您!

2017-05-18 12:52醫生回答:

不客氣,祝你健康

劉小民
劉小民 主治醫師 擅長: 心腦血管疾病,惡性腫瘤,糖尿病,甲狀腺疾病,尿毒癥 幫助網友:1217稱贊:8
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2017-05-18 12:43:00 我要投訴

      病情分析:
      4月12號的末次月經;5月11號HCG是76,5月16號是37;這種情況首先可以明確診斷是懷孕了。昨天下午開始右腹部痛,然后像來月經一樣出血,結合B超所見,在右側輸卵管發現囊性暗區;這種情況可以診斷為宮外孕。
      指導意見:
      針對宮外孕這種情況,您可以選擇服用中藥來治療;也可以選擇做手術來治療。

2017-05-18 12:46 ask77528992tm 追問

可以確診是宮外孕嗎?中藥能治療?

2017-05-18 12:49醫生回答:

可以明確診斷誒宮外孕,中藥可以治療宮外孕。

申青青
申青青 侯馬安定醫院   醫師 擅長: 陰道炎,子宮肌瘤,子宮腺肌癥,不孕不育,功血,宮頸 幫助網友:584
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2017-05-18 12:43:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,跟據您的描述,不排除宮外孕所以醫院建議您留院觀察,主要是害怕大出血危及生命,如果是生化妊娠的話,不需要坐月子的。
      指導意見:
      建議您動態檢測血HCG來了解情況,排除宮外孕可能,如果腹痛明顯,必要時需要住院治療的。

2017-05-18 13:59 ask77528992tm 追問

動態檢測就是每天查一次嗎?我這個情況出現大出血的概率高嗎?我同學在省會一家醫院我本來想去住院她又說低于100他們不收的

2017-05-18 14:45醫生回答:

可以隔一天測一次,如果下降了就不用太著急了,說明已經掉了

劉新華
劉新華 護師 擅長: 推算受孕時間,胎兒畸形超聲報告解讀,人流,藥流以及 幫助網友:50263稱贊:138
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2017-05-18 12:44:16 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據您所描述的早孕期血檢和現在的B超檢查結果來看,也是不能判斷具體情況的。
      指導意見:
      如果受孕時間短也是不能在宮腔內看到孕囊的,如果你現在身體沒有其他不舒服,建議還是間隔一周再去復查B超確定是不是宮內妊娠為好。
      

朱曉霞
朱曉霞 副主任護師 擅長: 早孕診斷,藥流,人流,月經不調,婦科炎癥,不孕癥, 幫助網友:15088稱贊:3
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2017-05-18 12:45:36 我要投訴

      病情分析:
      根據你出示的這些單據,結合整個過程來看,生化妊娠的可能性比較大。
      指導意見:
      生化妊娠,不需要坐月子的,這不能算做一次真正的流產。只能是算月經有推遲。這個沒有太好的確診辦法,只有逐漸的觀察。等血hCG降到正常,雙側附件區沒有明顯的異常,而且你身體有沒有異常狀況,這就代表是一次生化妊娠。。
      以上是對“我4月12號的末次月經”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-05-18 12:49 ask77528992tm 追問

前幾天我確診懷孕以后不知道是生理上還是心理上就是想吐什么的。這兩天沒有那種胸部漲想吐的感覺了

2017-05-18 12:50醫生回答:

這個是由于hCg升高造成的。

2017-05-18 12:53醫生回答:

這個是由于hCg升高造成的。暫時的hCg升高可以造成胸脹和嘔吐的感覺。

寧海紅
寧海紅 寧陽縣華豐鎮衛生院   護師 擅長: 子宮肌瘤,宮頸糜爛,痛經 幫助網友:3839稱贊:3
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2017-05-18 12:46:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!通過你的描述來看,你這種情況應該是生化了,不是宮外孕的。宮外孕有比較劇烈的腹痛和大出血。
      指導意見:
      生化了,也要注意休息,盡量不要刺激性辛辣食物,冷飲之類,不可以用的。如果工作不累,休息2天,可以上班。

2017-05-18 12:47 ask77528992tm 追問

醫生你好,剛剛有個醫生回答我診斷是宮外孕喊我去住院。嚇死我了。我現在到底怎么辦啊?這邊的醫院又說不能確診

2017-05-18 13:01醫生回答:

你這種情況,還是傾向生化,醫院說不能確診,是因為不能排除宮外孕,需要觀察,如果癥狀明顯,還需要后穹隆穿刺確診。

文金明
文金明 醫師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-05-18 12:48:04 我要投訴

      病情分析:
      你這樣問題注意有無異常的疼痛,適當的休息一下,激素異常出血應是有可能生化流產的,注意保養
      指導意見:
      生化需要注意休息,不要坐月子的。在飲食的保養,不要勞累不能受涼著寒濕等問題。注意飲食的保養,上班坐著不良不要緊的

2017-05-18 12:50 ask77528992tm 追問

醫生剛剛有個醫生說我附件有暗性囊區可以診斷為宮外孕?喊我住院

2017-05-18 12:55醫生回答:

對于暗性囊區可以不能診斷為宮外孕,應是囊腫,液性的囊腫,應不是宮外孕的

2017-05-18 12:57 ask77528992tm 追問

照B超那個醫生當時說是黃體囊腫。

2017-05-18 12:59醫生回答:

嗯,黃體囊腫是有可能的。注意7天后復查一下激素。沒有異常的問題應不要緊的

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