病情分析：
      您好，乙肝小三陽，吃潤眾恩替卡韋是抑制病毒復制，從而減少病毒對人體可能的損害，從根本阻止肝炎發作和進一步發展；所以，潤眾沒有消除蜘蛛痣的作用，蜘蛛痣是由于體內雌激素滅活障礙，從而在局部影響小血管和擴張所致；同樣，吃這個藥也不能增重。
      指導意見：
      增重要加強營養，便能量攝入超過消耗；乙肝的心態很重要，抗病毒治療后，要關注的是復查的結果，至于蜘蛛痣，有可能一直那樣，蜘蛛痣本身不會對您造成什么損害。祝順利！
      

      病情分析：
      您好，乙肝是一種慢性疾病，主要是由乙型肝炎病毒感染所致，臨床上可無任何癥狀，主要是抗病毒和保肝治療。
      指導意見：
      建議去二甲及以上醫院感染科就診，完善病毒載量，肝功能，乙肝二對半，肝膽脾胰b超檢查，根據檢查結果再調整藥物治療，同時注意休息，不要熬夜勞累，戒煙酒。
      

      您好，乙肝小三陽是頑固的傳染性疾病，主要的傳播途徑有血液、性、母嬰、皮膚粘膜破損傳染。若不及時治療，部分患者甚至會導致肝硬化、肝癌等情況發生。小三陽患者需要完善相關檢查，包括乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟彩超等，根據檢查結果結合病情制定一個最佳的治療方案。目前來說小三陽的治療方法還是比較多的，具體如何治療，應注意因人而異，不同患者病情不同，采用的治療方案也不同，應嚴格掌握適應癥。只有符合治療指征，才能獲得滿意的療效。
      
      以上是對“乙肝小三陽20年，用潤眾4年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！