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按同房算4.3號同的房實際懷孕41天

女 | 25歲 懸賞2個健康幣 2017-05-11 14:42:35 9人回復 來自

健康咨詢描述: 按同房算4.3號同的房實際懷孕41天,按末次月經3.21號最后來的月經,來的4天,懷孕50天,打了兩次B超都沒有胎心,有孕囊,第一次是5.4號出血打的b超,驗血孕酮4.9人絨3658。醫生開了一周的黃體酮針,5.7號開始沒有出血了,第二次b超是5.11號就是今天去復查,還是不見胎心,孕囊還在,醫生對比上一次的不超說停育了,建議清宮,請問我該怎么辦,真的要去清宮嗎?

醫生回復區

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫院   主任醫師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產,前置胎盤,胎盤早剝,流產, 幫助網友:39235稱贊:3
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2017-05-11 14:44:16

      病情分析:
      根據你的描述,這種情況要考慮內分泌不足,受精卵發育異常,胎停育的可能。
      指導意見:
      適當休息,不要進行劇烈活動,保持陰部清潔衛生。確定是胎停育的話,最好盡快做流產,免得時間長引起感染。不放心的話可以一周后復查一下。

2017-05-11 15:25 ask77378974s3 追問

其實4.26號也打過一次b超,那時候孕酮是39.6,人絨是3658,5.4號出血在打的時候就下降到4.9了,一直沒有胎心,如果真的是停育的話,現在偶爾還是想吐,如停育后胚胎在里面不能超過多久?

2017-05-12 09:12醫生回答:

這種情況考慮是胎停育的可能性很大,確定的胎停育的話最好盡快做流產。

劉晴
劉晴 醫師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網友:54488稱贊:120
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2017-05-11 14:45:21 我要投訴

      病情分析:
      根據您的情況描述來看,目前的情況應該就是胚胎已經停止發育了,所以繼續觀察希望并不大。
      指導意見:
      建議您應該注意月經周期規律,總體來看,應該進行清宮,然后調理好身體以后,在進行備孕的話,好一些。
      

李東勤
李東勤 醫師 擅長: 婦產科常見病和多發病的診治,如不孕不育,婦科炎癥及 幫助網友:42512稱贊:317
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2017-05-11 14:45:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您說的情況看,您是咨詢關于懷孕的有關問題,您的彩超檢查兩次復查沒有胎心的話應該是停止發育了,需要進行人流手術的。
      指導意見:
      您好,胚胎停止發育后需要盡早進行清宮手術的,以免時間久了導致患者感染或者是大出血的可能,希望我的建議能夠對您有所幫助!
      以上是對“按同房算4.3號同的房實際懷孕41天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-05-11 15:25 ask77378974s3 追問

其實4.26號也打過一次b超,那時候孕酮是39.6,人絨是3658,5.4號出血在打的時候就下降到4.9了,一直沒有胎心,如果真的是停育的話,現在偶爾還是有點想吐

2017-05-11 16:18醫生回答:

胚胎停止發育后早孕反應有的也是持續存在的,在流產后會減輕消失的。

苑亭亭
苑亭亭 護師 擅長: 盆腔炎,宮頸炎,陰道炎 幫助網友:5853稱贊:39
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2017-05-11 14:46:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,因為之前那你有出血的癥狀,所以現在孕囊沒有長,或者是沒有胎芽和胎心。應該是已經停育了
      指導意見:
      你好,如果醫生已經確定停育了,最好的選擇就是清宮,如果不清宮,時間長,過期流產,影響凝血機制,導致DIC。

2017-05-11 15:25 ask77378974s3 追問

其實4.26號也打過一次b超,那時候孕酮是39.6,人絨是3658,5.4號出血在打的時候就下降到4.9了,一直沒有胎心,如果真的是停育的話,現在偶爾還是有點想吐

2017-05-11 15:33醫生回答:

癥狀可能還沒有完全消失,但是檢查結果顯示已經停育了

2017-05-11 15:40 ask77378974s3 追問

也就是說,如果我在等幾天,也能能等個三四天了就必須清宮了嗎

2017-05-11 15:43醫生回答:

是的,如果幾天以后還沒有胎芽,需要清宮

2017-05-11 15:48 ask77378974s3 追問

會影響下次備孕嗎

2017-05-11 15:57醫生回答:

下次備孕前要做一下孕前檢查

朱艷敏
朱艷敏 醫師 擅長: 內分泌失調、多囊卵巢綜合癥、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎 幫助網友:3529稱贊:8
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2017-05-11 14:46:42

      病情分析:
      你這個情況考慮是胎停育了,如果你感覺有希望的話,你這個可以等幾天看看,也可以直接清宮的。
      指導意見:
      胎停育有很多原因的,染色體不好,封閉抗體異常都是會有影響的,這個如果診斷清楚,以后要檢查一下的

2017-05-11 15:25 ask77378974s3 追問

其實4.26號也打過一次b超,那時候孕酮是39.6,人絨是3658,5.4號出血在打的時候就下降到4.9了,一直沒有胎心,如果真的是停育的話,胚胎不能超過多久為好,現在偶爾還是有點想吐

2017-05-11 15:26醫生回答:

不超過60天

2017-05-11 15:40 ask77378974s3 追問

也就是說,如果我在等幾天,也能能等個三四天了就必須清宮了嗎

2017-05-12 17:01醫生回答:

是這樣的

任穎娜
任穎娜 威縣婦幼保健計劃生育服務中心   醫師 擅長: 宮頸炎,盆腔炎,附件炎,流產,月經失調 幫助網友:40584稱贊:372
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2017-05-11 14:46:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述來看考慮應該是停育了,再繼續保胎無任何意義,需要及時做流產手術
      指導意見:
      建議,你可以去醫院做檢查咨詢查看是否可以采取藥物流產后清宮,也可以直接做無痛等流產手術
      

韋香麗
韋香麗 醫師 擅長: 推算受孕時間,同房后早孕診斷,同房后緊急避孕藥用藥 幫助網友:10191稱贊:27
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2017-05-11 14:48:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據同房時間算,這個時候是應該有胎心胎芽了的,而且孕酮和HCG值增長是不明顯的,復查也還是沒有胎心胎芽,說明胚胎發育停止了,這種情況最好能及時清宮。
      指導意見:
      清宮術后要注意休息,禁止性生活一個月,同時注意避孕,最好能3個月后再備孕。
      
      以上是對“按同房算4.3號同的房實際懷孕41天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周榮素
周榮素 衡水國承中西醫結合醫院   醫師 擅長: 月經不調、痛經、陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、子宮肌瘤 幫助網友:54634稱贊:140
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2017-05-11 14:50:13 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述考慮這種情況下首先要排除有基因染色體存在病變造成的影響。
      指導意見:
      建議你最好去醫院檢查一下基因染色體,看是否存在問題再考慮針對性采取手術的方式解決。
      

凌冰2008
凌冰2008 醫師 擅長: 婦科炎癥,人工流產,月經不調,不孕不育,婦科整形, 幫助網友:329534稱贊:14674
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2017-05-11 14:44:27 我要投訴

      病情分析:
      你的情況,從血檢結果來看,孕酮值是太低了,這個保胎成功的機率不大。
      指導意見:
      二次B超檢查不見胎心,這個是存在胚胎停育了的,是需要終止懷孕的,沒有必要再觀察了的,祝好
      

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