你好，很高興為你解答，有片子嗎？如果有，建議發過來看看，根據你的描述的考慮，有可能是棘突炎，跟長時間低頭有關系，治療上，建議休息。局部熱敷，用熱毛巾熱敷也可以，外用活血止疼的膏藥，觀察一段時間，看看再說。
      

      病情分析：
      后背腰椎位置的疼痛或者是，胸椎位置的疼痛考慮是，局部的炎癥刺激，
      指導意見：
      當然如果有燒心樣的感覺那么考慮是反流性的食管炎，最好是可以檢查明確，目前就是通過ct檢查，胸椎
      

      病情分析：
      您好，這樣子的話可注意飲食清淡的，還有可注意補充復合維生素的食物的
      指導意見：
      這樣子的1話可注意飲食清淡的，還有可注意每天按摩和熱敷局部的，可注意口服復合維生素的食物的，這樣子的話比較好的。
      
      以上是對“主要是后背痛，大概的有20天了主要是后背上部分”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！