根據你提供的情況，牙齒有個大洞，這種情況，建議去正規醫院的口腔科進行及時的修補，最好不要拔牙，能修補盡量修補，并且要早晚認真刷牙，飯后漱口保持口腔衛生，保持牙齒健康，祝健康快樂
      

      通過你的描述，知道了你的困惑，牙齒齲壞比較嚴重，已經波及到牙齒的神經，出現疼痛嚴重，這種情況下建議首先進行保守治療，進行開髓引流，安撫治療，殺神經，最后做根管治療，才能徹底治愈疼痛，折裂結束以后可以選擇烤瓷牙冠保護患牙，防止牙齒出現折裂。如果牙齒無法保留，只有拔除，在上海拔牙，肯定比內地要貴，尤其是智齒，會更加貴，最起碼一顆牙齒要500元左右吧。
      

      你說的這種情況應該屬于口腔衛生控制不好，牙齒發生齲壞未得到及時治療，建議你可以去醫院口腔科檢查一下，及時對癥治療，近期避免進食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔衛生。
      
      以上是對“我的牙齒有一個大洞，都發黑了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，這樣的情況，要具體檢查一下牙齒的情況，再根據牙齒的情況，確定是否需要拔除
      指導意見：
      建議先去醫院具體檢查一下牙齒的情況，如果是智齒，就需要拔牙，如果其他牙齒，盡量保留治療
      

      病情分析：
      口腔里有蛀牙是需要盡早治療的，否則以后會慢慢地蛀得越來越嚴重的，而且還會經常疼痛。
      指導意見：
      你的蛀牙需要進行根管治療保留，就是把牙齒里面的牙神經清理干凈，然后再填充藥物進去，最后把牙齒補好，不建議拔除。治療費用大概需要幾百元。
      

      病情分析：
      您好，您這種情況是齲齒，是牙齒毀了，一旦有異物進入，會引起壓根發炎，引起疼痛
      指導意見：
      這種情況建議您注意口腔衛生，用生理鹽水漱口，勤刷牙，服用甲硝唑治療，最好請當地醫院口腔科大夫看一下