這個可以做心電圖，心臟彩超抽血化驗心肌酶譜，看一下心臟的情況，也有的是因為這個公血不足導致的，也有的是緊張焦慮引起的，那么需要進一步檢測一下，可以吃速效救心丸
      

      你好，冠心病心絞痛常見于中老年人，是冠脈血管硬化引起的，年齡是主要原因，高血壓高脂血癥高血糖加重動脈粥樣硬化。如果你按時服用藥物，效果不好。建議看心內科醫生，做冠脈cta，看看冠脈血管的具體情況，看是否需要放支架治療。
      

      病情分析：
      你好，這種情況積極重視，注意這種疼痛癥狀，高度考慮是否心肌缺血，冠心病情況，積極就診心內科
      指導意見：
      你好，高血壓，高血脂，糖尿病都是引起冠心病的危險因素，需要首先嚴格控制三高，同時盡快心內科就診，明確冠心病的病情，明確是否需要手術治療
      
      以上是對“冠心病5年了，三高，體中肥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，根據你的描述，你三高，還有冠心病，下面我給你幾點建議。
      指導意見：
      根據你的描述，你一個月前胸口有針刺樣疼，我建議你去心血管專科醫院做個冠造，看看究竟冠狀動脈堵了沒，然后對癥治療。建議你清淡飲食，適當運動，低脂低蛋白飲食，少吃鹽多吃醋。