如果鼻塞嚴重，可以使用內舒拿或者是輔舒良噴鼻，如果有急性炎癥，可以使用阿莫西林克拉維酸鉀，或者是美洛西林舒巴坦鈉。頭暈有可能和鼻竇炎有關系，也有可能是熬夜，睡眠不足，心腦血管疾病，低血壓，低血糖，到正規醫院耳鼻喉科看一看，做一個鼻內鏡和鼻竇ct檢查。
      

      陣發性頭暈的原因較多，其中常見的是良性位置性眩暈，通常跟體位變化有關，可以發生在轉頭，翻身，起床或躺下時出現，又稱為耳石癥，需要在耳鼻喉科就診。另外一種頭暈是頭昏，頭沉，陣發性發作，常見的有高血壓病，腦動脈供血不足，通常伴有高血壓，糖尿病，高脂血癥。后循環缺血可以導致小腦腦干功能異常，出現眩暈癥狀。具體情況需到正規醫院進行檢查，由專業醫師進行判斷。
      

      病情分析：
      根據你的描述，應該考慮鼻竇炎癥引起的頭痛，應該積極的進行治療。
      指導意見：
      建議你，平時積極鍛煉身體，增強機體抵抗力。避免感冒，醫院拍片檢查是否存在鼻竇炎復發的情況。以便采取有效的治療。
      
      以上是對“有鼻竇炎史20年，做過穿刺”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！