你好，你是一個四環素牙患者，牙齒的牙本質就是發育不好，用冷光美白沒有什么效果，藥物美白也沒有什么效果，要想改變現狀可以做牙冠，把牙齒套起來，這樣能改變顏色。
      

      病情分析：
      根據你的描述牙齒存在四環素牙，此類情況是釉質異常導致的，藥物美白或冷光美白適合中輕度的。
      指導意見：
      建議消除緊張，可去口腔科檢查，對于癥狀較輕的，可以考慮美白治療。嚴重的則建議冠修復。
      

      病情分析：
      對于輕中度的四環素牙，一次冷光美白治療即可獲得滿意的效果，
      指導意見：
      但是對于重度的四環素牙，一般需要兩次或兩次以上的冷光美白才有明顯的牙美白效果
      
      以上是對“醫生，有中度四環素牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！