您好，根據您描述的情況，不考慮是月經，可能是由于性生活導致的局部組織的損傷，建議應該密切觀察陰道出血時間和出血量，性生活前后應該進行清洗，同時應該注意保暖，不要著涼受風。
      

      病情分析：
      你好，今天才四月十一號，你說的應該是三月份，如果是之前月經周期規律的話間隔二十天就再次有出血的話不能夠確定就是月經來了，不過如果是和之前月經一樣的話就還是考慮月經提前來了。
      指導意見：
      如果是二十三號出血量比較多，和正常月經沒有什么區別，也和之前月經期時間一樣停止，那么就應該是月經來了，月經提前來了，偶爾一次不用擔心，可以觀察看看下次來月經是否是恢復正常月經周期。
      

      病情分析：
      你好親，上述褐紅色液體初步考慮是排卵期出血的，跟近期飲食及情緒變化等有關的，
      指導意見：
      一般量少持續三四天就會好的，建議放松心態合理飲食，可以在同房半個月左右用早孕試紙測試一下了解有無懷孕的！
      
      以上是對“上次月經4月3日4月20日晚有性生活21至23日上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      如果平常月經規律，排卵期一般是在下次月經來潮前的14天左右，排卵期的前五天后四天都是危險期，同房容易懷孕，其他時間則相對安全。
      指導意見：
      末次月經是4月3號，如果周期是30天，排卵期大約是在4月19號左右，21號同房，如果不采取避孕措施有可能懷孕。排卵期同房后有出血，可以考慮是排卵期的出血，一般量不多持續時間不長，如果出血量多時間長要及時檢查。