病情分析：
      你好，根據你所說的情況，首先控制甲減激素，在正常的范圍之內。至少檢查三次陰性的。
      指導意見：
      懷孕前要到醫院做個孕前檢查。有婦產科專家對孕育相關的因素進行針對性系統規范檢查及全身評估。

      病情分析：
      促甲狀腺素升高，要考慮甲狀腺功能減低。不僅會影響懷孕能力，懷孕后還可能影響胎兒的生長發育及智力發育。
      指導意見：
      因此，備孕前要將促甲狀腺素控制在2點5以下。您的服藥效果很好。可以試著遵醫囑減少優甲樂的用量，并定期復查。

      病情分析：
      甲減的病人需要甲狀腺制劑終身替代治療，只要甲狀腺功能正常，可以懷孕。
      指導意見：
      這種情況優甲樂可以適當的減少，但是要定期的檢測，要保持甲狀腺功能始終在正常的范圍。
      以上是對“23歲一又四分之一片優甲樂加潑尼松一片服用兩個月后復查tsh”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！