病情分析：
      牙齒發黑，說明是有齲齒的，建議到醫院治療齲齒，避免影響新牙的
      指導意見：
      排列和牙齒的質量。5歲小兒，建議是早晚刷牙，勤漱口，避免齲齒加重。盡量不吃甜的食物。

      病情分析：
      你好，根據你所描述的這個情況。小孩子還沒有換牙，可以暫時不處理。
      指導意見：
      建議平時多注意口腔的清潔衛生，每天要堅持刷牙，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素，盡量少吃含糖量高的食物。
      
      以上是對“5歲4個月小孩的牙齒壞了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，這樣子的話里面的大牙是不會換的，所以這樣子的話需要注意去醫院治療的。
      指導意見：
      這樣子的話可以注意飲食清淡的，還有可以注意去醫院檢查的，可以注意上藥的，這樣子的話比較好的。
      

      病情分析：
      你好，五歲大牙就壞了，這些大牙一般到十一二歲才換，最好到牙科給孩子補牙。換牙后要好好刷牙，換出的新牙不是壞的。
      指導意見：
      建議你最好帶孩子到牙科把壞牙補上，因為這些大牙一般到十一二歲才換牙，現在壞的少不疼，以后壞的洞大了就會疼，影響孩子吃飯，再換的新牙沒事。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述來看，孩子的中間牙齒發黑，伴有牙洞。現在不疼。
      指導意見：
      據您所述像您孩子這種情況考慮有禹齒，建議孩子平時最好少吃過甜的食物，少吃辛辣發硬的東西，換過牙齒后，要勤刷牙，盡量少吃辛辣過甜的食物，好好保護好牙齒。
      

      病情分析：
      你好！兒童齲齒是由于先天牙釉質發育不良或著是飲食習慣：喜吃甜食、酸奶等長時間刺激腐蝕，不注意口腔衛生，導致細菌的滋生等等從而引起齲齒！
      指導意見：
      建議你不要太擔心！帶孩子去牙科就診！根據情況再做具體治療！平時早晚刷牙，飯后漱口！少吃甜食！
      
      以上是對“5歲4個月小孩的牙齒壞了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！