病情分析：
      根據你的描述孩子的情況，支氣管炎只是氣管發炎，支氣管肺炎，應該是氣管和肺部發炎。
      指導意見：
      建議你可以口服阿奇霉素，肺力咳合劑，平時注意飲食，不要吃辛辣刺激性食物，清淡飲食，多喝水。

      1、肺炎，是指肺臟發炎，一般癥狀比支氣管炎為重，患兒常常表現精神萎靡、食欲不振，或煩躁不安，呼吸增快而表淺。重癥且炎患兒則有呼吸困難、鼻翼扇動(呼吸時兩鼻孔外側肌肉扇動)、三凹癥(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓下部隨吸氣向下凹陷)、口唇與指(趾)甲蓋發青等癥狀。而支氣管炎患兒雖咳嗽、發熱，但一般精神較好，無呼吸困難，口唇不發青。2、急性支氣管炎。發病初期常常表現為上呼吸道感染癥狀，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現。而全身癥狀較為輕微，但可出現低熱、畏寒、周身乏力，自覺咽喉部發癢，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。肺炎。患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外，肺炎治療的最主要環節是抗感染。細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經驗性治療。前者根據痰培養和藥物敏感試驗結果，選擇體外試驗敏感的抗菌藥物;后者主要根據本地區肺炎病原體流行病學資料，選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。
      2、支氣管炎。治療的目的是減輕癥狀和改善機體的功能?；颊叱３Ｐ枰a充液體和應用退熱藥物。可適當應用鎮咳藥物。痰量較多或較黏時，可應用祛痰劑。
      

      您好！急性呼吸道感染由上到下，急性支氣管炎指炎癥累及到支氣管，而支氣管肺炎則炎癥累及的范圍更廣。建議靜脈用藥，及時控制炎癥。
      
      以上是對“請問四歲半男孩的急性支氣管炎和支氣管肺炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你說的情況，小孩患急性支氣管炎，支氣管肺炎，主要看有沒有發熱，白細胞增高。
      指導意見：
      建議你帶去比較大的醫院進行檢查治療，有高熱及白細胞增高，病情嚴重需要輸液治療，平時要多喝熱水，注意保暖避免受涼，避免去人多的地方