病情分析：
      你好，根據你所描述的癥狀，患者是便秘引起的排便困難。
      指導意見：
      建議用開塞露擠入肛門內潤滑后再解大便，平時注意飲食，不要吃辛辣刺激性海鮮類食物，多吃香蕉，清淡易消化營養性食物，多喝水。
      

      病情分析：
      這種情況考慮主要屬于老年性疾病造成的，考慮屬于便秘的，這種情況，最好是及時的用藥治療。
      指導意見：
      這種情況是可以口服四磨湯口服液治療觀察的，要注意少吃多餐都有利于改善的，如果出現癥狀沒有好轉，最好是醫院治療觀察。
      

      你好，便秘主要原因還是飲食，平時要多吃蔬菜和水果，
      指導意見：
      多飲水，多運動，多吃水果是盡量多吃，不是吃一兩個就算了?？斓脑捒梢赃x擇開塞露灌腸
      
      以上是對“總像大便在肛門處，拉又拉不出來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！