病情分析：
      銀屑病俗稱“牛皮癬”，是一種常見的易于復發的慢性炎癥性皮膚病，特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。青壯年發病最多，男性發病多于女性，北方多于南方，春冬季易發或加重，夏秋季多緩解。病因和發病機理未完全明確，研究發現，本病的發病與遺傳因素、感染鏈球菌、免疫功能異常，代謝障礙及內分泌變化等有關。臨床上有四種類型：尋常型、膿胞型，紅皮病型和關節病型。尋常型銀屑病最常見，病情較輕，本病呈慢性經過，治愈后容易復發。
      指導意見：
      局部治療鈣調神經磷酸酶抑制劑(calcineurininhibitors)迄今為止，沒有資料表明單用鈣調神經磷酸酶抑制劑治療銀屑病有效。目前局部鈣調神經磷酸酶抑制劑還未被批準用于銀屑病的治療，因此只能作為非處方(over-the-counter)用藥。但有研究證實，鈣調神經磷酸酶抑制劑在激素敏感皮膚區，如面部、皺褶摩擦部位和肛門生殖器部位治療有效。因此，吡美莫司和他克莫司局部用藥可作為特殊部位銀屑病治療的合理補充。吡美莫司軟膏與他克莫司軟膏起始劑量均為1～2次/d，以后可根據個體情況調整。他克莫司軟膏用于面部時，開始可用0.03%濃度劑型，逐漸增加劑量至0.1%濃度，起效時間約為2周。妊娠期和哺乳期婦女、皮膚感染及使用免疫抑制劑的患者禁用。不良反應有皮膚燒灼感和皮膚感染，不能與光療聯用，患者應注意防曬。糖皮質激素局部糖皮質激素治療輕、中度銀屑病效果可靠，與水楊酸聯用可提高療效，與其它系統或局部治療藥物聯用也可提高皮損的清除率。最常用的聯合治療是與局部維生素D3衍生物聯用。誘導治療期內無嚴重藥物不良反應，長期使用特別是敏感區使用應注意局部不良反應的發生，如皮膚萎縮、毛細血管擴張等。糖皮質激素作為系統治療或其它局部治療的聯合治療手段之一，特別推薦用于輕、中度銀屑病。起始劑量為1～2次/d，起效后可逐漸減量，起效時間為1～2周。皮膚感染、酒渣鼻、口周皮炎患者禁用。焦油焦油在臨床多與光療聯合使用。無論作為單一治療還是聯合治療銀屑病的手段，均未證實焦油有治療作用，且患者較難接受其顏色和氣味，故焦油目前已不推薦用于銀屑病治療。只有仔細分析效益/風險比值后，可與UVB聯合用于一些特別頑固的銀屑病患者。局部使用5%～20%的焦油軟膏，1次/d，使用不超過4周。起效時間一般為4～8周，與UV聯用可提高療效。妊娠及哺乳期婦女禁用。蒽林蒽林作為一種最老的局部治療藥物仍然用于輕、中度的銀屑病，可作為門診患者的單一治療手段，也可作為中度銀屑病住院患者的聯合治療部分。治療安全，雖有皮膚刺激、灼熱感、紅斑和皮膚異色癥出現，但無系統藥物不良反應。可用0.5%蒽林進行長期治療，或用1%蒽林短期治療，如果患者耐受可逐漸增加劑量，2次/d，起效時間為2～3周，4周內完成治療。急性紅斑型銀屑病、膿皰型銀屑病禁用。重度銀屑病可與光療或其它局部制劑(維生素D3類似物)聯用以提高療效。不良反應有局部灼熱感和皮膚發紅。他扎羅汀他扎羅汀與局部糖皮質激素聯用可獲得更好療效，并可減少皮膚刺激癥狀，無嚴重藥物不良反應，但應避免接觸正常皮膚以防止產生皮膚刺激癥狀。局部他扎羅汀推薦用于輕、中度銀屑病的治療。晚上用他扎羅汀，早上用糖皮質激素的聯合治療可提高療效并減少皮膚刺激癥狀。推薦起始劑量為0.05%他扎羅汀軟膏1次/晚，1～2周，如果需要可用0.1%他扎羅汀軟膏維持1～2周，起效時間為1～2周。妊娠期、哺乳期婦女禁用。不良反應有瘙癢、燒灼感、紅斑和皮膚刺激癥狀。應避免同時使用易使皮膚干燥或產生刺激的藥物。維生素D3類似物對鈣泊三醇的研究表明，輕、中度銀屑病患者經過數周維生素D3類似物的治療，30%～50%的患者皮損改善或清除顯著。在治療開始階段，若能與糖皮質激素聯合使用，則可提高療效和耐受性。重度銀屑病患者的治療，局部維生素D3類似物與UV光療和環孢素A聯合使用可發揮協同作用。局部維生素D3類似物對醫生和患者都普遍有較好的耐受性和實用性，但發生在面部和易摩擦部位的皮膚刺激癥狀會影響其使用。推薦起始劑量：鈣泊三醇：1～2次/d，體表受累面積(bodysurfacearea，BSA)<30%;他卡西醇：1次/d，BSA<20%;骨化三醇：2次/d，BSA<35%。維持劑量：鈣泊三醇：1～2次/d，100g/周可維持治療1年;他卡西醇：前8周1次/d，可維持治療18個月，BSA<15%，<3.5g/天。起效時間約1～2周。鈣代謝異常疾病、嚴重肝、腎疾病患者禁用。不良反應有皮膚刺激癥狀(發紅、瘙癢、灼熱感)。避免同時使用升高血鈣的藥物(如噻嗪類利尿劑);與局部水楊酸制劑同時使用或暴露于UV射線中均會使維生素D3類似物失活。鈣泊三醇推薦用于輕、中度慢性銀屑病的維持治療。他卡西醇皮膚刺激小，因此特別推薦用于敏感部位皮膚(如面部)。光療光療是一種安全有效的治療中、重度銀屑病的方法，治療2周內可產生臨床效應。過度暴露產生的UV紅斑是常見的副作用，重復或長期應用可能導致皮膚過早老化等，而腫瘤發生的風險可能與口服PUVA治療或局部PUVA、UVB治療相關。治療的實用性受到治療場所、經濟情況、個人因素和醫生及患者時間等方面的限制。傳統系統治療環孢素推薦劑量為2.5～3mg/kg，最大為5mg/kg。誘導治療結束后可進行為期8～16周的維持治療，每14天減0.5mg/kg。治療前應明確患者既往有無嚴重感染、惡性腫瘤、腎臟和肝臟疾病等其它疾病，明確是否同時使用其他藥物治療。并進行包括惡性腫瘤的排查、測血壓、注意有無感染跡象的實驗室檢查和體檢。患者需采取避孕措施，但含黃體酮的避孕藥會減小環孢素療效，應避免使用。同時患者需采取防曬措施避免過度日光暴曬。治療期間需仔細檢查患者的皮膚黏膜情況，如有無體毛增加、牙齦增生等，有無感染跡象及胃腸道、神經癥狀，并對血壓進行監測。反復強調避光和防曬。2.5～3mg/(kgd)長期治療時，實驗室檢查間隔期可延長至每2月一次，若患者具有危險因素，增加劑量可導致藥物的吸收或相互作用的不良反應，因此相應的實驗室檢查間隔時間應縮短。間斷或短期治療的某些患者只需進行血常規和肌酐的監控。臨床研究證明環孢素對成人的銀屑病治療相當有效。在治療12～16周后，50%～70%的患者可達到PASI減少>75%。環孢素主要適用于誘導治療，長期治療則要仔細和個體化衡量其風險/效益比值，不良反應有腎毒性、血壓升高和增加惡性腫瘤發生的風險等。同時需考慮各種藥物反應，環孢素治療或與其他治療聯合使用療效較好，但也可能增加藥物不良反應的風險。環孢素主要推薦用于中、重度成人銀屑病患者的誘導治療，也可以用于一些患者的長期治療，但最長不超過2年，因為會增加毒性和減少療效。與局部藥物聯合治療，特別是與局部維生素D3類似物或糖皮質激素聯用可減少環孢素用量但不降低療效。甲氨蝶呤(MTX)起始劑量為5～15mg/w，維持劑量可根據治療效果調整為5～22.5mg/w，起效時間為4～8周。妊娠和哺乳期婦女、酗酒者、對甲氨蝶呤活性成分敏感者、骨髓功能異常、嚴重肝病、嚴重感染、免疫缺陷、活動性消化性潰瘍、血液學改變(白細胞減少、血小板減少、貧血)及腎衰竭患者禁用。不良反應有肝纖維化/肝硬化、肺炎/肺泡炎、骨髓抑制、可逆性脫發、惡心、嘔吐、疲倦、轉氨酶升高、感染、消化道潰瘍、腎毒性。治療前應對檢查患者皮膚有無慢性肝病表現，若患者有肝炎病史或體檢時發現病理性改變，應進行肝臟超聲檢查。實驗室檢查應檢測血清Ⅲ型膠原氨基多肽(PⅢNP)水平。治療期間不論男女患者都應采取避孕措施，定期進行實驗室檢查，當長期治療后累積劑量達1.5g以上或懷疑有肝損害時，應請肝病專家會診，以決定是否需要進行肝臟活檢。當有發熱、咳嗽、呼吸困難和發紺等主訴時應行胸部X線檢查，警惕有無MTX肺炎的發生。為了減小毒性，建議在不服用MTX的時候每天服用5mg葉酸。治療期間應仔細記錄累積劑量。治療后需避孕3個月。MTX推薦用于中、重度銀屑病治療，但它的使用受到禁忌癥和治療期間需進行較多檢查和監測的限制。MTX起效緩慢，故不推薦用于短期誘導治療，可用于長期治療，且MTX是所有系統治療中價格最便宜的藥物。16周MTX治療后，約60%～75%的患者PASI評分減少可達75%。臨床經驗也證明MTX長期治療其療效繼續增加，因此，MTX成為長期治療的首選藥物。但臨床應用受到嚴重不良反應的限制，特別是肝腎毒性、骨髓抑制、胃腸道潰瘍和罕見但非常嚴重的特殊反應。維A酸類起始劑量0.3～0.5mg/(kgd)，4周后可改為0.5～0.8mg/(kgd)，維持劑量因人而異，起效時間一般為4～8周。有腎臟和肝臟損害者、妊娠/哺乳期婦女、酗酒者、糖尿病患者、佩戴隱形眼鏡者、胰腺炎病史者、高脂血癥患者均禁用。主要不良反應有維生素A過多癥。與苯妥英鈉、四環素類抗生素、甲氨蝶呤不能同時使用。
      

      你好，牛皮癬又叫“銀屑病”，具有頑固性和復發性的特點，用常規的治療方法是很難根治的，研究發現受潮、感染、飲酒、服藥及精神緊張是誘發銀屑病的主要危險因素，中醫認為，此病多由于風邪外侵，伏于營血，血燥生風，血熱毒盛，肌膚失養所致。建議你用麻黃,防風,龍戟草,荊芥,烏梢蛇,全蟲,蜈蚣,白芷,薄荷,細辛,蛇床子,高麗參,沉香,金精草等配合治療，見效快，療效確切，這些藥物配合使用可以清血熱,除血燥,攻血毒,補內虛,養胃健脾,疏肝理氣,尤其排除牛皮癬毒素療效獨特.另外，用此方不忌任何發物,在服藥期間和痊愈后,辣椒、酒、雞、魚都能吃,不需忌口。
      

      牛皮癬在發病初期的時候癥狀通常比較輕微，具體表現在：在早期會表現為初起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合，鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現象，剝去薄膜有針頭大的小點狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現象。
      另外，牛皮癬癥狀隨著發病的時間，具體表現為：如果發展較快的急性損害的炎癥較重，顏色紅，鱗屑少，分布廣，較分散，損害小而常呈點：淡或滴狀，有較強的癢覺或灼熱感，牛皮癬的變化較多，在不同時期可有不同表現。該疾病的發病較快，其中急性損害的炎癥較重，牛皮癬的皮疹小的只有針頭大，大的可以覆蓋大片部位；皮疹數目不定，有的只有1個，有的極多；皮疹形狀也不定，呈圓形，地圖形或不規則形；個人的自覺癥狀不同，有的有劇癢，有的幾乎不癢，而一般健康通常不受影響。
      
      以上是對“急性銀屑病，發病時間7天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！