克羅米芬Clomivid分類:促性激素和性激素的對抗藥【別名】克羅米芬;氯底酚胺;舒經芬,氯米芬,枸櫞酸氯米芬【外文名】Clomiphene,ClomifeneCltrate【適應癥】具有較強的抗雌激素作用和較弱的雌激素活性。低劑量能促進垂體前葉分泌促性腺激素,從而誘發排卵;高劑量則明顯抑制垂體促性腺激素的釋放,對男性則有促進精子生成的作用,對少精癥有效。【用量用法】口服:有月經者自經期第5日開始每日1次50mg,連服5日;無月經者任意1日開始,每日1次50mg,連服5日。一般在服藥后7日左右排卵,3周后自然行經。連服3個周期為1療程。閉經病人可先用黃體酮(肌注每日1次20mg)或人工周期(己烯雌酚每日1次1mg,連服20日,以后每日加黃體酮10mg肌注,每日1次)催經,在撤退性出血第5天開始服用本品。每日劑量不宜超過100mg。用于男性不育癥,每日1次25mg,連服25日為1療程。停藥5日后,重復服用,直至精子數達到正常標準,一般3~12個月療效較好。【注意事項】1.可有面部潮紅、惡心、頭暈、乏力、腹脹、乳脹、皮疹、肝功能障礙等不良反應,停藥可消失。2.治療男性不育癥時,服藥前必須進行精液檢查、內分泌檢查以及睪丸活檢,以確定不育原因主要在于精子數量減少;用藥期間要定期檢查精液常規、FSH和睪酮水平;服藥后一般經2~3個月始能生效。用藥原則是低劑量、長療程,要注意高劑量會抑制精子的發生。3.對男性無精子病人,除睪丸活檢證明尚有精子發生外,一律不得使用。4.肝病、腎病、卵巢囊腫及其它婦科腫瘤病人忌用。服藥后有嚴重過敏反應者應停用。5.劑量過大,可引起卵巢肥大。6.視力模糊和閃爍盲點與劑量有關,停藥可逆轉。7.視覺異常應作為使用本品的禁忌癥。【規格】1.片劑:每片50mg。2.膠囊劑:每膠囊50mg。
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