腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因性質部位病情和患者的全身情況但不論采取何種治療方法糾正腸梗阻所引起的水電解質和酸堿平衡的失調作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環以及控制感染等皆屬必要
      

（一）糾正脫水電解質丟失和酸堿平衡失調  脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計一般成人癥狀較輕的約需補液1500ml有明顯嘔吐的則需補3000ml而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液4000ml以上若病情一時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生堿中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正循環障礙

      

在制定或修改此項計劃時必須根據患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子二氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由于酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸堿平衡失調的目的在于維持機體內環境的相對穩定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經受外科手術治療

      

（二）胃所減壓  通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由于腹脹引起的循環和呼吸窘迫癥狀在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液循環少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓后腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性

      

減壓管一般有兩種：較短的一種（Levin管）可放置在胃或十二指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效；另一種減壓管長數來（Miller-Abbott管）適用于較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓

      

（三）控制感染和毒血癥  腸梗阻時間過長或發生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染（如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等）積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率

      

（四）解除梗阻恢復腸道功能  對一般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療

      

非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施：

      

1.中藥  復方大承氣湯：川樸15g炒菜菔子30g枳實9～15g（后下）芒硝9～15g（沖）適用于一般腸梗阻氣脹較明顯者甘遂通結腸：甘遂末1g（沖）桃9g赤芍15g生牛膝9g厚樸15g生大黃15～24g（后下）木香9g適用于較重的腸梗阻積液較多者上列中藥可煎成200ml分次口服或經胃腸減壓管注入

      

2.油類  可用石蠟油生豆油或菜油200～300ml分次口服或由胃腸減壓管注入適用于病情較重體質較弱者

      

3.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射腹部芒硝熱敷等治療

      

4.針刺足三里中脘天樞內關合谷內庭等穴位可作為輔助治療

      

絕大多數機械性腸梗阻需作外科手術治療缺血性腸梗阻和絞窄性腸梗阻更宜及時手術處理

      

外科手術的主要內容為：①松解粘連或嵌頓性疝整復扭轉或套疊的腸管等以消除梗阻的局部原因；②切除壞死的或有腫瘤的腸段引流膿腫等以清除局部病變；③腸造瘺術可解除腸膨脹便利腸段切除腸吻合術可繞過病變腸段恢復腸道的通暢