病情分析：
      根據你描述的情況還是需要考慮冠心病，
      指導意見：
      建議進行冠脈造影確診，雖然心臟的64排CT可以幫助冠心病的診斷，但是目前還不能完全取代冠脈造影，如果冠脈CT陰性則幾乎可以排除冠心病，如果冠脈CT陽性則需要繼續進行冠脈造影的檢查，了解狹窄程度，選擇是否需要介入治療還是服藥治療，或者外科搭橋手術治療等。

      你好，有必要做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情
      

      你好：根據你的描述，我考慮還是心臟的病變導致的胸悶、胸痛，想明確病因，就有必要做一下冠狀動脈造影，這是診斷冠心病的金標準，如果病人家庭經濟情況不是很好的話，也就沒必要做了，只要是用藥后能減輕癥狀就行了。螺旋CT不能代替冠狀動脈造影，跟你說明一下，螺旋CT分單排、2排、4排、.....目前最好的有128排的，原理一樣，就是CT轉一圈分別能掃描1層、2層、4層、....128層，診斷一樣，只不過是做的時間大大的縮短，所接受的X線大大的減少，對身體的傷害就越小。
      
      以上是對“64排高速螺旋CT”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      64排螺旋CT做冠狀動脈血管造影三維重建，可以幫助診斷是否有冠心病，但是沒有冠狀動脈造影準確，具體你到這個醫院咨詢一下該院的CT機性能如何。
      

      病情分析：
      你好，根據你提供的情況，主要考慮是冠心病的問題，螺旋CT不能替代冠脈造影。當前是有必要確診的。
      指導意見：
      你好，當前患者已經出現了比較典型的臨床表現，晨起的時候由于迷走神經興奮，冠心病比較容易發作。建議做一個冠脈造影，必要的時候支架介入治療。祝健康