一般情況下，血紅蛋白187不一定是白血病。

血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質，其正常參考值因性別和年齡等因素而略有不同，成年男性正常范圍一般是120～160g/L，成年女性是110～150g/L。血紅蛋白187高于正常范圍，這種情況被稱為血紅蛋白增多。血紅蛋白增多可見于多種情況，并非一定就是白血病。比如，生理性增多常見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈運動、大量出汗等，因為機體處于相對缺氧狀態，會刺激骨髓造血，使紅細胞和血紅蛋白生成增加，以滿足機體對氧的需求。另外，一些病理性因素如真性紅細胞增多癥、嚴重脫水、先天性心臟病等也會導致血紅蛋白升高。而白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，雖然白血病可能會引起血常規的異常，但不能單純依據血紅蛋白升高就診斷為白血病，白血病的診斷需要結合臨床表現、骨髓穿刺等多項檢查綜合判斷。

如果發現血紅蛋白異常升高，應進一步檢查明確原因，同時保持健康的生活方式，避免過度勞累和劇烈運動，若伴有其他不適癥狀，應及時就醫接受專業的診斷和治療。