胃癌畢1式手術是一種**胃癌根治術**，具體步驟如下：
      1. 消毒：首先，在手術開始前，需要對患者的腹部、會陰和臀部進行消毒。2. 麻醉：通常采用硬膜外阻滯麻醉或全麻。3. 切口：在患者的腹部正中切開長度約20厘米的切口。4. 探查：切開胃結腸韌帶，探查腹腔，游離胃及系膜，清掃淋巴結。5. 切除：根部縫扎胃左動脈，切斷結扎胃短靜脈，切除遠端胃（胃竇癌侵及幽門管則同時切除幽門管），近端胃殘端常規行漿肌層縫合。6. 消化道重建：畢Ⅰ式消化道重建，即食管-空腸Roux-en-Y吻合術。7. 關閉腹腔：清點紗布無誤后關閉腹腔。8. 引流管放置：常規放置腹腔引流管和鼻胃腸減壓管。
      需要注意的是，胃癌畢1式手術存在一些并發癥，如吻合口漏、吻合口出血、傾倒綜合征、堿性返流性胃炎、十二指腸殘端破裂、胰瘺、乳糜胸等。因此，在手術前應充分評估患者的身體狀況，并選擇合適的手術時機和適應癥。
      請注意：以上內容不能作為醫學診斷、治療依據或指導建議。請您隨時關注身體狀況，切勿盲目用藥或治療，如遇病情變化或感覺任何不適，建議您及時向專業人士求助，可線上咨詢醫生，或者去線下醫療機構就診。