胃癌需要與以下疾病相鑒別：
      1. 胃炎：胃炎和胃癌都會出現上腹部疼痛，但胃炎的癥狀通常不會那么嚴重，且不會持續那么久。2. 消化性潰瘍：消化性潰瘍和胃癌都會出現上腹部疼痛，但消化性潰瘍的疼痛具有節律性，且不會出現明顯的體重減輕。3. 胰腺癌：胰腺癌和胃癌都會出現上腹部疼痛，但胰腺癌的癥狀通常會在一側腰部出現放射性疼痛，且不會出現明顯的體重減輕。4. 橫結腸炎：橫結腸炎和胃癌都會出現腹瀉、腹痛、血便等癥狀，但橫結腸炎通常不會導致貧血。5. 淋巴瘤：淋巴瘤和胃癌都會出現體重減輕，但淋巴瘤的癥狀通常會伴隨著發熱、盜汗等全身癥狀。
      以上這些疾病的鑒別要點可以作為參考，但最終的診斷還需要由專業醫生進行。
      請注意：以上內容不能作為醫學診斷、治療依據或指導建議。請您隨時關注身體狀況，切勿盲目用藥或治療，如遇病情變化或感覺任何不適，建議您及時向專業人士求助，可線上咨詢醫生，或者去線下醫療機構就診。