食管癌手術是否需要切胃取決于腫瘤的位置、大小、病理類型和治療等因素。如果腫瘤較大或累及食管周圍組織，或者患者存在食管狹窄等情況，可能需要切胃。
      - 切胃的原因：食管癌手術需要切除腫瘤和部分食管，以防止腫瘤擴散。如果腫瘤較大或累及食管周圍組織，或者患者存在食管狹窄等情況，可能需要切胃，以保證手術效果和患者的生存率。
      - 切胃的利弊：切胃手術可以徹底切除腫瘤，提高患者的生存率。然而，切胃手術也會帶來一些負面影響，如術后進食困難、營養吸收不良等。因此，在決定是否切胃時，醫生會根據患者的具體情況進行評估，權衡利弊，選擇最合適的手術方案。
      - 術后護理：食管癌手術后，患者需要密切關注身體狀況，合理飲食，避免刺激性食物，定期復診。在術后恢復過程中，醫生會根據患者的具體情況制定個性化的護理方案，確保患者能夠順利康復。
      總之，食管癌手術是否需要切胃取決于腫瘤的位置、大小、病理類型和治療等因素。在決定是否切胃時，醫生會根據患者的具體情況進行評估，權衡利弊，選擇最合適的手術方案。術后患者需要密切關注身體狀況，合理飲食，定期復診，以促進康復。如有疑慮或不適，請及時就醫咨詢。